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强化档案管理,为医院等级评审提供档案保障

20年10月01日 阅读:17983 来源: 王杨转载

  医院管理工作中,档案管理十分重要。医院开展等级评审时,原始资料档案在检查时工作量大,其中包含人事档案、后勤基建档案、设备技术档案、财务档案、信息技术档案、办公室管理、质控院感管理、医务护理、病案管理等,因此医院档案管理工作在医院等级评审中的重要性举足轻重。做好评审资料档案管理是医院一项非常重要的工作。本文对医院档案管理工作的现状进行分析,并提出与医院快速发展相适应的切实可行的档案管理工作方法,以期能够加强并改进在医院评审过程中的档案管理,实现医疗质量安全的持续提高。


  医院等级评审工作是医院在发展中对其技术水准、服务水准、管理水准等的全面检查。医院发展中各活动涉及到了很多有关档案方面的管理,每一项档案均记录医院在不同发展阶段中的具体情况,可见档案管理在等级医院评审中贯穿始终。


  随着医院等级评审工作初评结束,医院在档案管理工作中主要存在如下问题。


  一是档案多停留在用人力进行收集、整理的现象;


  二是对于档案管理未给予足够重视;


  三是各个科室无法做好有关协调的工作。


  针对以上问题,结合医院的实际情况,本文重点探讨医院档案管理在等级评审及平时工作中的重要性和改进办法,并加强组织领导,为医院质量安全提供档案支撑。


  一、强化医院档案管理自动化


  目前资料档案多停留在用人力进行收集、整理的现象。医院各个科室都有具体的档案资料需要做好整理式的工作,如果只是人工进行归档工作,要耗费的时间巨大。在整理时,档案多为纸质的,其有关管理人员需要对纸质档案进行分类保管,在整理时容易出现错分和遗漏等情况,因此,要不断加强档案管理方面的研究。传统管理档案资源未能被完全利用开发,且使用率无法满足现有医院对于资料的使用需求,开展科学、规范的研究工作才可以更好运用有关资源来让工作效率得以提高,推进医院事业的不断发展。


  在工作过程中,要不断加快解决档案管理中所存在的问题,实现医院档案管理的自动化,运用信息技术构建其管理信息的系统后,能提升医院档案管理的专业、规范及科学。因此,医院需要成立专业的档案室,配合有关的管理者,根据相应的制度明确工作者的责任,协调每一个科室的管理,将不同科室的档案分门别类、统一管理,再利用电子化技术调整管理方案,完善管理制度与体系。


  二、完善管理平台


  随着医疗业务不断发展,为了满足更多人对健康的需求,相应地就会有许多档案资源产生,如设备的优化以及建设,信息化的建设等多个方面内容。档案资料的管理方式非常多且文件量非常多,在业务运用方面也是较为广泛的,因此对于信息运用要求高。例如,档案可以为医院的科学工作、各类信息存储、各种事件纠纷等起到参考作用,这也说明了档案管理工作在未来是不可被忽略的。


  三、完善制度,提升档案工作的总体水平


  医院各职能科室、临床科室等要严格本部门的档案管理,避免在工作中,由于工作的不认真造成了档案在归档、收集、移交时出现问题,确保医院日常工作中档案文件信息是可连续、完整的。对于医院科室来说,以实际工作为基础,结合政府的制度及规范,优化并完善医院原有档案的管理规划,拟定现行的档案管理系统,其内容包括管理规范、收集、运用归档等。确定各岗位职责及任务,让每一项档案管理的工作都有法可循,从而提升档案工作的效果,实现管理工作可高效完成。


  四、基于OA系统为基础以及医院内局域网络平台,对信息进行收集、运用


  首先,档案系统要融合医院整体系统,如网络安全、设计需求等,以项目需求为基础,根据有关规范开展相应的建设工作。可以以国内的有关标准以及国际相关的标准作为基础来进行成果转化,推动档案管理标准的构建。利用系统在院内实现网络的互通,让档案管理工作可以借用于OA系统不断完善,提升管理的水平。


  五、加强组织领导


  一是需要加大对于有关档案管理工作力度,把工作融入日常,加大档案管理工作的引导,要做好组织工作、执行措施等。二是优化领导小组。把档案工作融入至医院发展的规划中,加大员工的培训,增加员工对于档案工作的重视度。三是配备有较高专业素质工作人员任专职的档案管理者,构建档案工作网络,形成由院长、副院长统一管理的格局,办公室主任以及各科室一起合作做好档案的管理网络。在档案管理硬件上要有更好保障,才能适应现代化管理的需要。四是以档案管理标准作为基础,优化档案管理、收集。


  六、各科室部门档案要统一合作


  鉴于各科室未能做好医院档案信息管理协调统一工作。为了更好地为科研教学、医疗护理、重点专科检查、科研课题、医院财务检查等提供完善的档案资源,实现档案管理科学化,完善档案资料并丰富其资源,全院各部门档案工作要有统一的合作。在镇档案馆的不断强化基层档案管理的背景下,医院档案管理需要进行重新规划、优化,发挥档案在医疗活动的作用。要以医院为本,更加重视有关档案工作的宣传,加大有关人员业务知识的培训,提升医务人员的档案管理观,运用医院OA等信息办公平台,建立档案管理工作标准,明确档案资源,为医院发展提供更好的档案服务。


  总之,医院档案管理是等级评审中一项极为重要的内容,不管是对于医院的领导或基层员工而言,均需要意识档案在医院中的重要作用。医院等级评审工作可以有效促进医院管理及服务质量的关键点,所以要实现用评价来促进管理,用评价来促进建设,逐步强化医院档案管理工作的发展方向。


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