战略管理专家认为好医院管理的重要在于：要把医疗质量放在第一位，医院战略管理放在第二位，医院效益管理放在第三位等等。初听此话，恐怕会有一定道理。但是细细想想这里面确实存在着管理学的问题。在此，我们作一点解析和讨论，供研究者们关注并讨论。

　　其实，好医院本身并不是医院管理理论的科学概念。可以说是一种通俗化与人文性的表述。这本身可能也不太严谨与科学。但是如果要将医院管理理论与方法进行重要性排序的话，则可能要另当别论，必须认真对待，要在讨论中明晰正误。战略管理是什么？能够只放在好医院的第二位吗？太值得讨论了。

　　什么是战略？

　　迈克尔·波特有一个著名的论断：战略就是创建一个独特的战略定位。从这个角度认识，战略就是一个组织与产品的灵魂。一个完全与别人不同，属于自己本质的东西。战略管理是组织一切管理的基础、前提和方向。如果没有正确的战略管理，可能没有了灵魂与目标定位。所以说任何时候，战略管理都是组织核心竞争力的根本。从院长的角度看战略管理的目的，不仅仅是为了维持现状。更重要的是要创造未来。战略管理决定的是医院的科学发展道路与轨迹。是组织发展的中心与管理的本质。一个好的院长与好的医院如果要衡量其先进性与价值的话，可能首先就要看其战略管理的有效性了。

　　我们讲战略管理重要性与成功性案例的时候，最喜欢讲的，可能就是苹果的创新发展案例。

　　在乔布斯之前，苹果信奉的是产品战略，高度聚焦的是产品质量，严格的过程管理，持续的市场营销等等。然而，这样的管理，并没有特色。也没有什么与众不同的卓越的东西。而乔布斯则信奉完全不同的战略管理，削减低端产品，崇尚极简主义，发扬苹果特色，领先创新未来…时刻询问自己与管理者和消费者们几个同样的问题：我们的产品方便吗？我们的东西最棒吗？我们的东西最新吗？这就是战略管理做到极至的典范。

　　讲到医疗质量，医院战略管理，医院运营效能这三个东西的重要性与排序，那么必须要讲科学管理的几个概念…战略、策略、战术等等。

　　战略是充分体现全局性的，系统性，关联性的。而那些局部性，单一性，只能称之为策略与战术。战略应该是方向性，根本性，本质性的管理把握。

　　策略则是一个派生在战略基础上的管理对策。策略对应的是具体的医院管理问题。如：医疗质量管理对应的是医疗问题。医院运营管理对应的是医院运行问题等等。没有战略管理指导的策略，往往就没有灵魂与价值。而医院战略目标的实现，往往又依赖于管理策略的支撑。策略的价值在于时机性、针对性、持续性、准确性等。

　　战略与策略的区别又往往在于前者不断的做减法，选择一条正确的发展道路走下去。而策略则不断的做加法，要选择更多的方法来应对医院管理中出现的新情况与新问题等。策略严格意义上讲也是属于战术中的一种。

　　战略是全局性，深远性，纲领性的。策略与战术，则是局部性，短暂性，操作性的。战略目标的特点是先进，现实，明确。而战术的特点是具体，可控，动态，统一。战略与策略和战术相比，既有本质的区别，又有密切的联系，贯穿于医院管理的整个过程。战略是战术的基础，战略是战术的灵魂。战略与战术管理的重要性就在于战略是根本，战术是派生。

　　因此，对于医院管理来说，从任何一个角度来分析，战略管理都是要始终放在第一位的。他是一个医院，一个组织发展的一种前景目标和系统工程。与战术管理和一般具体管理而言，战略管理都是根本的，也是基础和最重要的医院管理系统。

　　无论是对于医院的长远发展管理和院长的领导与管理职能的发挥，以及所谓好医院构建的重要性而言，可能我们都必须要说，医院的战略管理应当始终放在第一位。医院的战略管理是医院管理目标实现的基础和重要前提条件。而医院质量管理和运营管理虽然都比较重要。但是，他们都属于医院管理策略与战术。也是一般管理行为，具体的针对性的战术管理行为，也都是在医院战略管理上派生出来的具体分支。所以，可以说不是一个层次与维度的医院管理。这一点，对于我们院长与医院管理者来说，都要始终保持清醒的认识！不能模糊，也不能错位！