2016年，习近平总书记指出，要提高医院管理的科学化、精细化、信息化水平。2017年国务办发布指导意见，要努力实现医院治理体系和管理能力现代化。2020年国家卫生健康委员会指出，公立医院需加快补齐内部运营管理短板和弱项，向精细化管理要效益。

　　国家为什么不断提医院精细化管理？

　　国内大部分医院都是重“治疗”轻“管理”状态，医院经营者认为管理无法创造价值，只有一线医护人员、销售人员等才是企业可持续发展的人才。因此，没有“产出”的管理岗位，一直处于弱势地位。但事实上，管理创造的价值远比想象中的高！

　　举个例子：Google刚进中国时，国内团队不被看好，因为“出工不出活儿”，北京三四个工程师都抵不上总部一个工程师。事实上中国研发团队工程师都是出身名校的精英分子，技术与总部工程师持平。后来原腾讯副总裁吴军分析出原因，产出较低是因为不善于合理安排工作顺序，缺乏管理和指导，于是总部工程师陆续来中国帮助团队建立正确管理制度和工作体系，中国研发团队才终于得到总部认可。谷歌工程师这么聪明的一群人，尚需要正确的管理方式，才能有效产出，何况大多数人？由此可见，管理本身虽然无法创造价值，却能把他人创造的价值，“指数级”地扩大。

　　管理在医院发展中的重要性？

　　西方国家多采取分权型经营管理体制，例如美国医院，多实行企业管理模式，如下：

　　严格的分级管理制度，遵循了全面性、科学性、规范性、时效性和实用性原则，能全面提升医院管理质量和管理水平，像美国最大医疗集团之一的克利夫兰医学中心，采用的即是这种管理模式，而这种已经成功的医院制度和标准就是精细化管理的前身。

　　民营医院如何实现精细化管理？

　　精细化管理，是将管理对象逐一分解，量化为具体数字、程序和责任，使每项工作内容都具象，使每个问题都有专人负责，而不是打统仗。因此，笔者认为，民营医院如果想实现精细化管理，可以通过三方面来进行。

　　①人员管理精细化

　　人员精细化管理，需要从对内和对外两方面来说。

　　对内，加强医护人员的管理，可以从灵活排班、电子病历规范化书写、住院医嘱闭环管理、住院病历、质控提醒、收费管理、住院护士工作管理等方面来进行，强化人员管控和服务质量，实现人、设备、空间的精准管理。

（门诊排班）

　　对外，加强对患者的医疗服务，可以从标签管理、PHR个人健康记录、随访、营销等方向进行，优化记录患者就诊路径，分类管理患者，制定不同随访方案，提升患者的就医体验，增强患者与医院之间的联系，促进医院健康可持续发展。

（随访任务管理）

　　②财务管理精细化

　　财务精细化管理，能有效降低经营成本、在提高医院运营效率方面也有着举足轻重的作用。因此，多样化的营销工具、多维度的价格管理、一体化的财务系统、可视化的业务数据整合，以及全面打通的医保商保支付机构接口，精细化的财务管理，为医院带来更多患者增量，助力医院降本增收。

（对账单）

　　③物资管理精细化

　　物资精细化管理，能提高各类物资管理的科学性和有效性。

　　集团化管理：集中采购，集中调配，集中管理；提高周转率，节省资金；统一促销管理，统一会员管理，一体化运营管理平台，各机构互联互通。

（集团化管理）

　　库房管理：实时动态监控库存、效期情况，提高补货效率，合理降低库存；电子审批，资质管理，加强内部控制；科室二级库管理扫码转库、出库，降低医护人员工作量和录入差错率。

（库房管理）

　　供应链管理：院内进销存一目了然；防止跑冒滴漏，同时物资优化；达成自动化、精细化运营；加强供应商管理，改善供应模式，提高供应链效率，物资管理实现药品、耗材等采购到付款业务流程闭环

　　一个高效运营的医疗机构，对于集团化管理、库房管理、供应链管理等板块的管控，一定是1+1＞2的聚力效果。

　　（供应链管理）

　　由此可见，管理医院不只是完成任务、获得收益这么简单，同时也需要医院管理者深谋远虑，从医院长远发展来看，通过“组织结构专业化、工作方式标准化、管理制度统一化、院内员工职业化”四个方面来综合考量，以此打造确保医院效益实现的基石。

　　来源：尚医智信THC One