一是公立医院加速渠道下沉和线上布局，合纵连横，抢占客户资源。

　　根八点健闻不完全统计，2020年以来，全国范围内有近20个地区，102家三甲公里医院开启了分院建设潮，新增床位12.8万，投资金额搞大1800亿。江苏、北京、上海、山东陕西、四川、安徽、浙江、广东成为建分院“狂热分子”。

　　公立医院在2020年以来掀起互联网医院的建设大潮，据有关媒体统计，有近400家以上公立医院上线了互联网医院，只是当前还没到真正运营阶段。

　　二是民营医疗机构和各类传统企业及个体纷纷进入中医领域，快速跑马圈地，线上线下整体推进，瓜分客户资源。

　　国企、房地产公司、医药公司等等纷纷布局医疗，开诊所，上互联网医院，深耕医疗多年的微医、医联等垂死挣扎，急需上市输血续命。

　　三是流量平台如阿里、京东、头条、快手、腾讯纷纷布局医疗，封锁截流。

　　阿里健康市值2295.65亿， 去年10月底宣告盈利，在此之前，其还曾筹资约100亿港元拓展医药和医疗服务网络，并将阿里健康APP正式更名为“医鹿”，进一步强化医生质量和运营能力方面的核心竞争力——借此来强化其“医+药”双轮驱动的发展思路。

　　京东健康市值3384.98亿，拥有6.5万多名自有和外部医生，共有逾1.5亿名用户曾使用过其平台购买医药健康产品或医疗健康服务。

　　腾讯通过打地基和大家一起筑高楼的方式，对外投资和合作的方式快速切入医疗赛道，建起医疗生态体系，同时凭借自身强大的产品优势和腾讯云、腾讯AI Lab等技术沉淀，进行产品端的发力，目前已经推出了腾讯医典、腾讯觅影等App。

　　百度健康卷土重来，在2020年获得了第一张互联网医院的牌照，在海南成立了第一家互联网医院；去年6月，百度健康的问医生产品已经成长为咨询量最大，医生数量最大的线上健康咨询平台；去年8月份，百度健康首个慢病管理中心——糖尿病中心对外发布。

　　头条收购百科名医，松果门诊在北京正式营业，小荷APP上线，本来跟头条合作线上问诊的微医、好大夫、大家中医等全部清理出场。

　　快手于近期确定了自己新的医疗业务品牌，名为“小愉”。‘小愉’为综合类医疗项目，不久将会以App的形式面向所有用户。

　　很多人说腾讯、百度、头条等不懂医疗，其实不是他们不懂，只是我们不懂他们的千亿级别的梦想和格局。

　　再看看国家对民营和公立医疗机构的政策。

　　2017年5月国务院办公厅印发了《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》，意见中明确指出：“积极支持社会力量深入专科医疗等细分服务领域，扩大服务有效供给，培育专业化优势。在眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容等专科以及康复、护理、体检等领域，加快打造一批具有竞争力的品牌服务机构”。

　　2021年6月国务院办公厅印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》，意见中明确提出，“以满足重大疾病临床需求为导向建设临床专科，重点发展重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、感染、儿科、麻醉、影像、病理、检验等临床专科”。

　　可是在医疗竞争内卷的大背景下，公立、民营某种意义上在基础医疗和消费医疗上完全处于同台竞技状态，就像一位三甲医院专家说的，“公立医院除了没开宠物医院外，其它的都做了。”

　　这种情况下，积贫积弱的连锁中医馆如何生存下来？

　　1、能拿投资的赶快去拿，只要估值合理。

　　2、医生结构如果兼职、多点执业的医生比例大于60%，带来客户大于50%，边做边调整，多点执业被公立医院封杀的分分钟的事，靠公立医院医生引流是饮鸩止渴。

　　3、找到除了诊疗业务外的第二、第三变现项目，如健康产品、健康管理、身心文化类等，打造自己的特色服务项目。

　　4、重视中医外治项目、重视即时体验感的项目、重视客户健康价值的管理和输出、重视在存量市场做增量。