随着医改的不断深入，DRG/DIP付费的落地实施，严重冲击了医院传统经营模式，倒逼医院管理从“粗放式”向“精细化”转变，成本控制便是机构管理的重中之重。

　　医疗机构的显性成本最直观的、占比较大的主要是医院日常经营中的人力成本、医疗耗材使用和医疗器械损耗的成本，但其实医疗机构在经营过程中，即使做好对显性成本的控制，依然会觉得运营成本居高不下，是因为在运营过程中，还存在一些难以被觉察的“隐性成本”，发生在部门沟通、物资管理等流程中。

　　医疗机构如果采取措施严控这些“隐性成本”，不仅有助于从内部“节流”，还有利于提高医疗业务效率，提升医疗质量。下面针对医疗机构经营中较常见的流程成本、沟通成本、物资管理成本，说一说医疗机构应该如何控制。

　　0 1、流程成本

　　流程，是医疗机构正常运作的基础，机构内部所有业务都需要流程加以驱动。一套完备的管理流程，有利于医务人员各司其职，以各环节的高效配合提高整体工作效率。

　　而不合理的流程，不仅会影响医疗业务的开展，也会导致模糊的权责关系，让医疗机构的管理裹足不前，导致人力资源、时间资源的浪费。

　　医疗机构可以借助医院信息化系统，搭建起一体化的医疗业务流程，流程以电子病历为核心，可以覆盖急诊、门诊 、住院、互联网医院、医技、库房等不同部门的业务，不仅能实现患者数据在不同部门之间的流通，还打通了患者线上线下数据，实现患者数据在院内的充分流通、共享。

　　另外，系统还打通了医生工作站与库房工作站的数据，确保前后台一体化，这就将传统系统碎片化的数据和流程弊端彻底解决，构建起完善的业务流程，既节省人力，也节省时间，让机构业务运转更高效。

　　0 2、沟通成本

　　沟通成本在每个组织中都存在，沟通失真、词不达意、信息递减……是造成沟通成本增加的原因。

　　医疗机构是需要各部门紧密配合的组织，对沟通效果要求极高，沟通成本过高，会影响医疗业务进度，甚至会产生医疗事故。

　　要想提高内部沟通效率，医疗机构可以借助医疗信息化系统，以系统工作流取代人工沟通，打通各部门沟通的流程与环节，提高信息的准确性。

　　比如医疗机构经营中会有各式各样的表单，医疗机构采用HIS系统后，管理者可以直观查看各部门的经营数据，这就减少了上级与科室负责人的沟通，让该上报的信息精准传达。

　　通常来讲，医疗物资采购需要科室负责人根据物资消耗量定期与库房管理员沟通采购事宜，会耗费不少时间。医生借助医院信息化系统能直接发起物资领用申请，当科室负责人审批通过之后，库房管理员会收到相应申请，并安排后期采购事宜，这就减少了科室与库房的沟通环节，仅凭系统就能实现信息的有效触达，提高医疗机构管理效率。

　　0 3、物资管理成本

　　对于医疗机构而言，物资库存太多，会占用医疗机构的现金流，无形中也增加了物资维护成本，更有甚者物资还可能因过期导致浪费，所以建立科学的物资采购体系至关重要。

　　医生借助医院管理系统为患者开具耗材时，能实时看到药品耗材“库存量”，为后续开处方提供依据，当消耗物资后库存数据会同步进行扣减，当现有库存消耗至补货点时，系统会自动发出补货预警并推荐补货量。

　　过期耗材是医疗机构成本支出的重要部分，医院管理系统会根据药品耗材的入库登记信息，自动发出效期预警，当物资出库时也会推荐使用顺序，让效期临近药品耗材得以提前使用，避免因过期导致的报废，减少物资浪费成本。

　　以上只是医疗机构隐性成本支出的一小部分，医疗机构应该根据自身的实际经营情况找出可以减少甚至避免的支出环节，才能有效改善经营状况。这样可以使医疗机构在面临当前复杂多变的行业环境时，能够有效地优化自身的资源分配，提升资源利用率，降低医疗成本，从而提升自身的竞争力。