作为医生,每个人都需要经过不断的学习和磨练才能成为真正合格的医生,任何人都无法逃出这个规律,任何医生在自己成长的过程中,都或多或少的犯过这样或是那样的医疗上的过失或是错误,完美的医生是不存在的。
那么在日常的工作中,我们该如何面对同行的一些失误的病例呢?
01、看同行失误的严重程度
如果只是因为没有备洞形造成充填物的反复脱落、没有垫底造成牙髓炎、充填后或是修复后咬合上的问题、根管充填做得不好造成的问题等等这些简单的问题,你完全可以通过自己的技术来很好地给患者解决这些问题。
如果是一些严重的问题,比如烤瓷桥设计不合理、盲目制作烤瓷牙(全口)等患者花费比较多的项目,你就需要小心了,尽量不要动。
02、其次要看患者的情况
经常有患者来我们医院专门就是拍牙片,说是在某某医院看过了,自己要求拍片看看治疗的如何。
有些患者的家属一张口就问你是不是那家医院治疗的有问题等等,这种患者千万要注意了;有些患者在其他医生那里治疗已经获得了一定的信息和知识,往往会说那个医生说……这种患者要注意。
如果患者是专程找你来的,特别是你自己的那些老患者,明确的向你表示不管其他医生的治疗,就是要求你重新作治疗,你可以放心的治疗,但是要说明预后情况和可能出现的问题。
03、看其他医生治疗的时间
如果时间较短,一般都是在保修期内,尽量不要动,劝患者找原来的治疗医生,也可以给患者省下一笔费用,如果患者就是放弃找原来的医生,那你可以给她治疗。
如果其他医生治疗的时间较长,那你可以放心大胆的做治疗,一般都不会有什么太大的问题。
04、不要乱说话
这一点是最重要的,多问——多看——少说,将患者所有治疗的过程了解得清清楚楚,将患者的病例资料研究得清清楚楚再说话。
比如,有个年轻的医生看了患者的情况,就说你这颗牙齿治疗的不对……,患者说,我就是在你们家医院做的,一看病例医生傻眼了(这是真事)。
一次患者前门有脓瘘,我在瘘管出插了一根牙胶尖,正好和牙根稍有些重叠,患者走后不一会回来,说你给我的牙齿做坏了,那家医院的医生说根管侧穿了,你说好笑不,其实我只是拍了一张牙片,其他的我什么都没做,害得我好顿和患者解释。
这说明一个问题,有时候我们看到的东西未必是事实,这一点不同于网络,网络虽然是虚拟的,但是我们可以敞开胸怀,我可以将我碰到的病例都暴露出来。
一方面同行之间交流,另一方面帮助患者,它没有什么倾向性,没有暴露别人的隐私,只是就事论事,也不必担心自己的言行伤害到别人,但是现实中不行,还是虚拟一些为好。
05、与同行沟通
这其实是比较好的一种方法,有时候也让患者感觉医生对他很重视,其实也是很简单的,我们建议同行之间应该协作,像国外一样,你做不了的我可以做,我做不了的你来做。
一位资深牙医曾讲述了这样一个案例:
前几年我给患者治疗的时候发现原来治疗医生的治疗的有些问题,但是患者就是不愿意找原来的医生了,我给他电话,说明情况,了解患者原来的情况,最后很好地给患者解决了问题,大家相安无事。
最后在准备给患者重新治疗之前不要忘了保留好原始的资料(病例、牙片等),我随身就带着相机,拍下来就是资料,还可以治疗后给患者做对照,何乐而不为呢?
患者没有的资料一定要准备齐全,比如,一个患者到诊所看病,说自己的牙齿在其他医院做过根管治疗了,现在要求做烤瓷牙,病历上关于根管治疗记载得很清楚,医生在没拍片的情况下就直接做了。
病历上记载得很清楚:该牙齿在外院做根管治疗,出现疼痛和我诊所无关,结果做了不久患牙疼痛,拍片显示根管治疗的问题,患者将医生告了。
结果是医生的责任,病例的记载无效,因为患者不是医生,患者不懂,没办法将烤瓷牙取出了,重新做根管治疗,然后再做烤瓷牙,患者从头到尾没花一分钱。
总之一句话,小心为上,一个好的医生不仅会很好的保护自己,更会很好的保护同行,处理这类问题得当,才会减少很多不必要的医患纠纷。
作者:清风
来源:中齿资讯
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