新华社北京3月23日电 近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，并发出通知，要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。开宗明义，其指导思想就明确，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持以人民健康为中心，坚持预防为主，坚持医疗卫生事业公益性，建设中国特色优质高效的医疗卫生服务体系，不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。

　　如何才能确实“贯彻落实”意见，即，如何才能高效不走样地建成管好用足这个服务体系？笔者以为，要找到并瞄准“基准点”！也就是，要解析，这个体系，固然是多元力量构成，多种运营性质共存，但，其主导部分，即，国家、各地各级政府举办的，为兑现健康人权实现这个法定职责，提供保障性基础医疗卫生服务的这个部分，它的根本属性，系非民商事性质，而是技术性行政行为。公立非营利性各级各类医疗卫生服务机构并非民商事市场主体，其法定职责业务范围内的医患关系，不是民事法律关系，而是行政法律关系。在这样的服务中发生的侵权损害，适用国家赔偿制度。这个基准点不预先予以明确而闷葫芦摇的话，关联的管理理论体系，尤其是卫生政策和法律体系建设就跑偏走弯路搞不好的。明乎此，我们就不再会热衷于“国退民进”，逼迫公立医疗服务体系“断奶求生存，下海求发展”。

　　习近平总书记在参加十四届全国人大一次会议江苏代表团审议时的重要讲话精神，就是我国下阶段医疗卫生服务体系建设的根本遵循：

　　"“人民幸福安康是推动高质量发展的最终目的。基层治理和民生保障事关人民群众切身利益，是促进共同富裕、打造高品质生活的基础性工程，各级党委和政府必须牢牢记在心上、时时抓在手上，确保取得扎扎实实的成效。……要健全社会保障体系、强化‘一老一幼’服务等工作。要抓实抓细新阶段疫情防控工作，认真落实‘乙类乙管’各项措施，持续加强公共卫生、疾病防控、医疗服务体系建设。”

　　“各级党委和政府必须牢牢记在心上、时时抓在手上”，即用“看得见的手”切实推进民生保障基础性工程！“不找市长找市场”的市场原教旨主义喧嚣，该彻底扫进历史的垃圾堆了！

　　2023年3月30日上午，新城大厦1238会议室

　　来源：卫生管理智库