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医疗反腐可以有序推进,千万不能耽于逐步

23年08月17日 阅读:4011 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:


  逐步有序,放在政策文件里常用,本来是拿在一起说的。但较真起来,发现有区别。


  以药耗集采和医价调整来说明,药耗集采全面推进几年,医价调整一直追赶在路上。广大医院医生等啊等啊,越来越着急。医保支付方式结余留用能起到些缓解,但根本直接还要靠医价。


  回到本文主旨:医疗反腐可以慢,比如横向一块一块地耕耘。但医疗反腐在纵向上不可以慢,不能缺支撑机制。打个比方,你不能拿走干粮,使人饿空了说好,抽调凳子你必须及时补偿。


  为什么说医疗反腐可以有序推进?用药价改革(下调)和医价改革(上调)来阐释。


  这两份改革同期进行,但不是一步到位。在共同作用的改革期间,市场失灵有缓解。


  第一,药价下行、医价上行,对医保基金、患者来说,仍然看病用药,总和不影响。


  第二,药价下行、医价上行,表面看是钱变了,但实际上,药企、医院医生手里实际拿到多少钱,从来没有变。无外乎是从带金拿到的钱越来越少,从医价拿到的钱越来越多。


  第三,药价下行、医价上行,表面看事情不变,患者仍然看病用药,但实际上,事情变了,医院医生不屈就于带金,辨证施治、市场采药,用药结构、数量更符合患者个性化。


  通过上述分析,可见辩证、认知上是存在恒等式的,超脱于医改或者不改以及时间。


  如此,久久为功、长期长效,使命必达。不用东风快递也行,不积跬步无以至千里。


  感谢牛老师对本文的启发。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员