6S概念源于国外工厂的管理体系，虽然它具备可取之处，但在引入医疗领域时，必须慎重考虑。我们都知道，将工厂管理理念应用于医院管理领域确实带来了许多好处。例如，我们的十堰医院在引入医院品管圈的时候，取得了很多创新，甚至获得了全国医院评比的奖项。然而，我们必须认识到医院品管圈和工厂品管圈之间存在显著差异。今天，我们将专注讨论医院的6S。

　　曾经，一些工厂管理人员开始将6S原则引入医疗领域，这本身并不是问题，但问题在于这些工厂管理人员对医院的运作了解甚少。有一个医院曾在6S实施时过于注重外表整洁，结果导致药品混乱分类、甚至把AED（自动体外除颤器）存放在库房里。这是因为根据6S标准，不常使用的工具应该放在最边缘的地方。我们庆幸他们没有扔掉AED，但这也让人感到担忧。

　　我曾和一个从工厂背景转入医院的6S管理人员讨论过一个重要问题：医院的6S能否与医院的“四查十对”、“三查七对”、“三查八对”结合，以确保安全。然而，他未能积极回应这个问题，而是更多地强调了6S的原则。这表明他对医院的基本医疗知识了解甚少，这引发了我的担忧。在长期的医院6S实践中，我们得出了一个简单的结论：对于外表标准，我们应尽量实现标准化的视觉效果，这是我们所谓的“医院的6S标准化-6S-SV（Standard Visualization）标准”。而对于医疗安全标准，必须采用“6S-CR（Check randomization）”标准。

　　在欧洲，这些原则已经形成了系统完备的体系和标准，但在国内，一些医院的6S实施已经不再是为了提升绩效，而是更多地追求外表形象，甚至忽视了6S的基本原则。最糟糕的情况是，一些医院在6S辅导结束后，很快就忘却了所学，最多持续了3个月，因为辅导期限就是3个月。

　　作为长期在医院基层工作的人，我要呼吁：医院的6S不应仅仅停留在形式上，因为医院的工作本来就非常繁忙，不应该为了6S将医院变得过于工厂化。毕竟，医院是一个特殊领域。让我们不要再过分折腾了，好吗？

　　为了更好地医院管理和安全，我们需要在医院的6S实施中找到平衡。这意味着我们不仅要追求外部整洁和效率，还要将医疗安全性置于首要位置。医院管理不同于工厂管理，因此我们必须根据医疗特点来调整6S原则。

　　一个更有效的方法是将医院的6S与医院特有的“四查十对”、“三查七对”、“三查八对”等医疗标准相结合，以确保患者和医护人员的安全。这不仅包括设备的整齐摆放，还包括医疗器械的合理存放，以便在紧急情况下能够快速找到。此外，我们还需要了解医院信息化管理系统，以确保最常用和最紧急的资源得到优先考虑。

　　医院的6S实施不应该仅仅是为了外表形象，而应该是为了提高医疗质量和安全。因此，我们需要采用6S-CR标准，即“Check randomization”，以保证安全性。在实际操作中，我们需要经常检查和验证医疗设备、药品和其他关键资源的位置和可用性，以确保在需要时能够迅速响应。这是医院管理中的一个重要方面，不容忽视。

　　最后，医院的6S实施需要更多的持续性和长期规划。不要让医院的6S仅仅停留在短期改善和外表工程上。为了实现真正的改进，我们需要长期投入，确保医院的管理和安全水平持续提高。这是对医院6S实施的一种更加持久和可持续的方法。

　　医院的6S不应仅仅追求形式，而是应该注重医疗质量和安全。通过合理结合医院管理标准和6S原则，以及采用持续的管理方法，我们可以实现更好的医院管理和更高的患者安全水平。不要折腾，而是要追求真正的改进。

　　来源：柳叶国际