6S概念源于国外工厂的管理体系,虽然它具备可取之处,但在引入医疗领域时,必须慎重考虑。我们都知道,将工厂管理理念应用于医院管理领域确实带来了许多好处。例如,我们的十堰医院在引入医院品管圈的时候,取得了很多创新,甚至获得了全国医院评比的奖项。然而,我们必须认识到医院品管圈和工厂品管圈之间存在显著差异。今天,我们将专注讨论医院的6S。
曾经,一些工厂管理人员开始将6S原则引入医疗领域,这本身并不是问题,但问题在于这些工厂管理人员对医院的运作了解甚少。有一个医院曾在6S实施时过于注重外表整洁,结果导致药品混乱分类、甚至把AED(自动体外除颤器)存放在库房里。这是因为根据6S标准,不常使用的工具应该放在最边缘的地方。我们庆幸他们没有扔掉AED,但这也让人感到担忧。
我曾和一个从工厂背景转入医院的6S管理人员讨论过一个重要问题:医院的6S能否与医院的“四查十对”、“三查七对”、“三查八对”结合,以确保安全。然而,他未能积极回应这个问题,而是更多地强调了6S的原则。这表明他对医院的基本医疗知识了解甚少,这引发了我的担忧。在长期的医院6S实践中,我们得出了一个简单的结论:对于外表标准,我们应尽量实现标准化的视觉效果,这是我们所谓的“医院的6S标准化-6S-SV(Standard Visualization)标准”。而对于医疗安全标准,必须采用“6S-CR(Check randomization)”标准。
在欧洲,这些原则已经形成了系统完备的体系和标准,但在国内,一些医院的6S实施已经不再是为了提升绩效,而是更多地追求外表形象,甚至忽视了6S的基本原则。最糟糕的情况是,一些医院在6S辅导结束后,很快就忘却了所学,最多持续了3个月,因为辅导期限就是3个月。
作为长期在医院基层工作的人,我要呼吁:医院的6S不应仅仅停留在形式上,因为医院的工作本来就非常繁忙,不应该为了6S将医院变得过于工厂化。毕竟,医院是一个特殊领域。让我们不要再过分折腾了,好吗?
为了更好地医院管理和安全,我们需要在医院的6S实施中找到平衡。这意味着我们不仅要追求外部整洁和效率,还要将医疗安全性置于首要位置。医院管理不同于工厂管理,因此我们必须根据医疗特点来调整6S原则。
一个更有效的方法是将医院的6S与医院特有的“四查十对”、“三查七对”、“三查八对”等医疗标准相结合,以确保患者和医护人员的安全。这不仅包括设备的整齐摆放,还包括医疗器械的合理存放,以便在紧急情况下能够快速找到。此外,我们还需要了解医院信息化管理系统,以确保最常用和最紧急的资源得到优先考虑。
医院的6S实施不应该仅仅是为了外表形象,而应该是为了提高医疗质量和安全。因此,我们需要采用6S-CR标准,即“Check randomization”,以保证安全性。在实际操作中,我们需要经常检查和验证医疗设备、药品和其他关键资源的位置和可用性,以确保在需要时能够迅速响应。这是医院管理中的一个重要方面,不容忽视。
最后,医院的6S实施需要更多的持续性和长期规划。不要让医院的6S仅仅停留在短期改善和外表工程上。为了实现真正的改进,我们需要长期投入,确保医院的管理和安全水平持续提高。这是对医院6S实施的一种更加持久和可持续的方法。
医院的6S不应仅仅追求形式,而是应该注重医疗质量和安全。通过合理结合医院管理标准和6S原则,以及采用持续的管理方法,我们可以实现更好的医院管理和更高的患者安全水平。不要折腾,而是要追求真正的改进。
来源:柳叶国际
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