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呼吁探索对罕见病、部分传染病,率先采取“免费医疗”

23年11月07日 阅读:22793 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:这个想法也不是从来就有的,可能是各方面条件差不多了,突发奇想,觉得是时候了。

  

  第一,罕见病的“免费医疗”有丰富内涵:一是没用特效药问世、虽有罕见病用药但医保和患者都用不起的情况,也有医疗、护理,量力而行、尽力而为;二是医保纳入支付范围的罕见病用药,患者掏多少钱自负?实际上,如果仅设置一个零头,也是很值得商榷的。辩证看,可以承认,对罕见病用药,只要在医保支付范围的,就是医保全付费。医保基金为罕见病用药付了29万8千,要求患者再自筹2000元,没意义。

  

  第二,部分传染病“免费i医疗”又是何故?一是为传染病治疗支付,本不在医保从前的认知,但经历新冠大流行等,以及平战结合中,对结核病治疗也有医保支持。我们可以说,基于传染病治疗的总体费用,医保、医疗在事实上难逃干系。二是财政付费、医保付费、医疗收费等,在面对部分传染病时,要把平战结合做实做细,也一定要谈谈钱。像上次那样,医保完全没有干预、没有第一手信息,只做付费确实被动。

  

  第三,把传染病流行的人群积累过程,比作一个直角三角形。财政、医保、医疗应特别重视传染病发生率、患者求医问药的“爬坡”进程,从这条斜线上的任一点进行多方干预,回过头看,都是价值创造和资源效益。相反,如果每次传染病流行,都老套地按照垂直于水平的那个最高点开始干预,则财政、医保、医疗所要承受的资源压力、资金挤兑,是长坡、宽道、厚雪。从高处想,向平处做。放在这里也是蛮合适。

  

  第四,呼吁探索对罕见病、部分传染病率先采取“免费医疗”。一是罕见病的发生率肯定是不高,相对较低,成功易实现、帮助易做;二是部分传染病的发生率肯定是不高,因为及时干预,当干预晚了,情况就恰好相反,不用说失败,也便是失败。进一步地,深刻挖掘的话,不搞一刀切。对罕见病,也要探索部分罕见病用药先行保障,所有罕见病受到积极照顾。对传染病,也要将常见肺炎、流感、艾滋等排除在外。

  

  感谢金莎老师对本文的启发。

  

  笔者按:

  

  确定

  

  其实还不确定

  

  只是四目相对有心悸

  

  不见你会想你

  

  在人群中找你

  

  找到后又假装不看你

  

  要保持魅力

  

  忽远又忽近

  

  不能随意献殷勤

  

  要像蜜桃般甜美

  

  阅读更多书籍

  

  充实自己更完美

  

  爱情不是投入越快

  

  就可以收获更多

  

  喜欢被你送到家门

  

  但不能请你喝咖啡

  

  其实我渴望有一天

  

  能够透明一些


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员