不论是价格法还是医保定点协议，都把公平诚信、合理定价确立为医保定点药店应当遵循的定价原则。各地医保部门积极探索定点药店药品价格管理的有效做法，以服务促管理，通过“公开比价+”的方式，增进市场公平竞争，切实维护好人民群众购药权益。

　　最实用的市场派

　　辽宁省医保部门指导沈阳、大连两市设计推出“定点药店医保药品公开比价小程序”，让参保群众可快速查询就近5公里内药店销售药品的零售价格；按距离和价格分别排序，并提供定位导航功能，方便参保人员“货比三家”、自由选择。

　　分析：让患者选，这是市场派。让患者在5公里范围内选，按照距离和价格分别排序，这比拼多多厉害，大概还应用了北斗导航。

　　最全面的管理派

　　河北省医保部门开发定点药店药品比价系统和定点药店药品价格提醒功能。以统筹地区为单位，分定点零售药店、门诊统筹药店（含门慢、门特）两种类型，按月统计汇总售价信息，及时将药品售价众数、挂网价推送至定点零售药店进行提醒。

　　分析：以统筹地区为单位，省级医保部门开发，高屋建瓴，把一件事做成。分定点零售药店、门诊统筹药店（含门慢、慢特）两种类型，你看多么全多么细。哈尔滨四家专业药房骗保，都在这个管理范畴。但管理维度不同，这个是价格管理，那个是做基金监管。在药店端及时提醒，比挂网端的上海红黄绿线，还文明、和蔼可亲些，先礼后兵。

　　最互联的市场派

　　浙江省医保部门以杭州为试点，上线“智能寻药一键通”应用。通过与定点医药机构的进销存系统对接，实时收集各定点零售药店药品的价格信息，运用精细化算法，展示更为精准的药品价格。

　　分析：药店价格体系，取自于药店行业、用之于药店行业。运用精细化算法，可能可以加了一点医保的料。倘若在每个药店每个药品下面显示一个建议零售价：我天！雕牌透明价，没有雕牌透明药品好！

　　最全面的市场派

　　广东省深圳市医保部门通过“深圳医保”微信公众号等渠道发布“医保价格通”，全面公开全市医药服务交易价格、平均价格以及价格区间，集中展示群众关注度高的6类药品、5类医用耗材、4类医疗服务价格项目以及9类口腔种植服务套餐，动态呈现全市销量前20名的医保药品信息，披露销售价格排名前5名和后5名药店信息。

　　分析：管市场，但没有用去管市场的方法。就是披露，还不是全披露各家，只披露最极端、最不典型情况。涉及药品、耗材、医疗服务价格项目以及口腔种植服务特别行政区。从一个工具探索，拎起一个行事体系。

　　最互联的管理派

　　陕西省咸阳市医保部门在“咸阳医保”微信公众号搭载“药店药品比价公示”系统。在保障数据安全的基础上，通过“首次全量上传+日常动态维护”的方式，统一采集全市药品基本信息、定点零售药店基本信息，售价取自定点医药机构最新一次销售信息并实时更新。

　　分析：全都上网了，和公开比价系统数据校验，有效管理异常价格情况。坚决坚持，久久为功，一日更胜于一日。

　　笔者感触：中国医保被坊间安了一个中国最大PBM的美名。何德何能？连药店都摸不清的话，何堪PBM的盛名？这不，就开始于药店药价做衔接了，上面这几处的医保部门都是联合创始团队成员。

　　感谢国家医保局平台对本文的启发。