医疗卫生服务体系如何完善？近期，多省政府官网公开发布了《进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知》。

　　值得关注的是，这些实施方案中，有不少内容都与“社会办医”紧密相关：

　　福建

　　支持企事业单位、保险机构、养老机构等社会力量办医。

　　广东

　　鼓励社会办医疗机构牵头组建或参加医疗联合体。

　　扩大接续性服务供给。规范社会办医发展，支持和引导社会力量举办规模化、连锁化的康复、护理等医疗中心或医养康护中心。

　　建立持续稳定的中医药发展多元投入机制，鼓励引导社会资本参与中医药发展。

　　加强医疗机构自治管理，依法规范社会办医疗机构执业行为。

　　重庆

　　规范社会办医发展，深化“放管服”改革。

　　优化社会办医跨部门审批流程，加强事中事后监管。

　　确保社会办医依法执业，规范社会办医宣传行为。

　　内蒙古

　　健全治疗—康复—长期护理的服务链，通过支持医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理院和康复医院、支持社会力量举办等方式，增加康复、护理等专科医疗机构数量，扩大康复和护理等接续性服务供给。

　　实现社会办医疗机构与公立医院同质化管理，加强社会办医疗机构质控体系建设。

　　开展廉洁从业专项行动，加大监督检查、执纪执法力度，维护公立医疗卫生机构公益性，依法规范社会办医疗机构执业行为。

　　山西

　　鼓励社会办医疗机构加入紧密型城市医疗集团。

　　黑龙江

　　支持社会力量举办等方式，增加康复、护理等专科医疗机构数量，健全完善不同医疗机构之间定位明确、分工协作的接续性服务体系，扩大康复医疗、老年护理、残疾人护理、母婴护理、社区护理、安宁疗护及营养支持等服务供给。

　　规范社会办医，推动社会办医疗机构向高水平、多元化、集团化方向发展。

　　推进紧密型城市医疗集团建设试点并逐步扩大试点范围。鼓励社会办医疗机构牵头组建或参加医疗联合体。

　　加强各级各类医院管理。指导社会办医疗机构优化设计绩效考核指标，更加注重提高医疗服务质量。

　　组织开展民营医院专项巡查，依法规范社会办医疗机构执业行为。

　　据了解，早在今年3月，中共中央办公厅、国务院办公厅就印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，并发出通知，要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。

　　其中关于“社会办医”就提到了如下3点：

　　支持社会力量举办等方式，增加康复、护理等专科医疗机构数量，完善接续性服务体系，扩大康复医疗、老年护理、残疾人护理、母婴护理、社区护理、安宁疗护及营养支持等服务供给。规范社会办医发展。

　　社会办医疗机构可牵头组建或参加医疗联合体。

　　建立健全医疗卫生行业行风建设工作体系，开展廉洁从业专项行动，加大监督检查、执纪执法力度，维护公立医疗卫生机构公益性，依法规范社会办医疗机构执业行为。

　　结合上述地方文件，鼓励社会办医发展康复、护理专科；支持社会办医组建参加医联体；以及规范社会办医执业行为，应该就是近几年国家发展社会办医，规划好的大方向。

　　据了解，2011年我国康复护理行业市场规模约109亿元，到2021年行业市场规模达到1032亿元，年均复合增长率约25%，预计2024年行业市场规模达到1825亿元，且随着失智老年人群体、慢性病患者康复护理需求的增加，这一专科领域确实呈现着比较广阔的市场前景。

　　且民营医疗机构在做康复方面也有优势。很多康复项目开展，需要大量的人力和时间，所以不少忙于基础病救治的公立医院不愿意花精力去做，不仅如此，由于民营康复医院大多具备特色专科，能够选择与医院自身特色专科匹配、经济实用的设备，在发展康复项目时，甚至可以提供比公立医院更加细致周到的服务。2020年民营康复医院数量为573家，占比达到77.54%，由此可见，民营康复医院已成为康复服务行业发展的重要力量。

　　至于医联体方面，目前社会办医疗机构与医联体合作参与方向划分为如下两种模式:

　　一、社会办医牵头或作为成员加入医联体，资源实现上下协同的纵向模式;

　　二、社会办独立设置医疗机构和接续性医疗机构加入医联体的横向模式。

　　据《我国社会办医疗机构在医联体网格化布局中的定位研究》一文分析称，当前我国医疗卫生资源总量不足、优质资源匮乏、布局结构不合理、服务体系碎片化、基层服务能力薄弱的状况尚未根本改变，老年照护、妇幼儿科、精神卫生、康复护理、职业健康和婴幼儿照护等领域短板弱项突出。

　　所以加入医联体，社会办医也可以在公立医院的短板弱项方面发挥补充优势。比如，社会办医疗机构成立的医学影像、检查检验等平台可帮助医联体内各医疗机构之间资源共享；重点可在“一老一小”等服务短缺领域发力，为区域网格内患者提供疾病诊疗、慢病管理、康复、养老、护理等连续性服务；以及弥补基层医疗资源不足等问题。

　　来源：民营院长俱乐部