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讨论“免费医疗”时,不应抹黑南方大国的医改努力

24年01月24日 阅读:19973 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  事实上,印度的“免费医疗”制度也是大打折扣:其免费服务仅包含公共卫生服务及头疼脑热等普通疾病诊治,其余部分则由个人支付费用或由额外的社会医疗保险、商业健康保险覆盖。且公立医疗机构的医疗水平非常有限,免费药品只有348种,还不到我国医保药品目录涵盖药品总数的1/8。民众想要治疗疑难杂症,还是需要到个人支付且价格高昂的私立医院。


  笔者感触:


  在“免费医疗”这个敏感的社会话题上,不要和印度硬碰硬。毕竟,人家已经落地并开展局部探索了。


  去其糟粕,取其精华。当作国际经验比较时,往往需要从战略上藐视、从战术上重视么?但凭多辩证。从战术上重视其经验得失,且更加重视战术。中国特色的战略,结合国情社情行情,也需要多看多思。倘若不然,和闭关锁国、不思进取的自己历史教训又有何区别?


  印度医改也有亮点:这你没办法否认。


  比如:免费服务仅包含公卫及头疼脑热等普通疾病诊治;我们有无可能先期在这方面做些灵活的探索?新冠期间,事实上我们就是这样做的,我们有《传染病防控法》,但再下一层到制度运行呢?还没有。支原体肺炎等流行高峰,我们的分级诊疗没能发挥到位,细思量,是不是制度方面,总是慢了一大截。当然,笔者这里说的制度欠缺,并不是指免费医疗。但制度存在必要性及优势,往往是能相互贯通的。


  又如:其余部分则由个人支付或多层次保障。这和我们当下的倡议及做法,难道不是百分之百一样么?


  再如:免费药品有348种,试问中国国家医保目录里有多少种甲类药品呢?印度和我们一样在发展中。


  不仅如此,印度医改、医保的亮点还在于:用并不多的钱,做风骚走位的事,居然可窥一些管用高效。有人说:印度各方面做法简直是奇装异服。对了,要的就是这个感觉,当你看时装,不看奇异看什么。因为缺钱,印度医改、医保可能比国内抠。而国内医改、医保因为庞大、迟钝,还没有完成较全治理。


  我们假如盲目自信乐观,既包括头热说马上进入免费医疗模式的,也包括自大痛批国外免费医疗做法。就会错过学习强国、主客观辩证。我们就好像陷入到屁股太沉,坐在炕沿儿上侃个没完,正确但无用。


  感谢中国医疗保险平台对本文的启发。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员