将临床医师医疗能力的分类分层评价运用于职称晋升、核心人力评价以及各类评优评先中，可推进医院运行机制转变。

　　构建基于DRG的临床医师医疗能力评价体系，一方面兼顾了医师工作量和工作质量，另一方面实现了科室分层分类比较。下一步，将进一步运用RBRVS等工具，推进工作量间横向比较；优化数据统计，对转科患者费用、诊疗难度等指标进行拆分，规避以出院患者为统计单元带来的数据偏倚；根据实际需求，对指标权重进行适度调整，以达到各类评价目标。

　　笔者感触：这个神器对商保找“好大夫”有用。

　　第一，定性方面。基于DRG的临床医师医疗能力评价体系，站在支付方式上，寻找健康维护组织的临床人力资源构建。

　　第二，定量方面。评价体系已了解“好大夫”工作量、工作质量。有可能“见缝插针”，将商保服务需求搭乘这些生产力。

　　第三，DRG好，基于DRG的临床医师医疗能力评价体系更好。把商保选择的市场地位，很务实地驾到了更高的基础上。

　　第四，基于DRG的临床医师医疗能力评价体系为什么是神器呢？它是成型工具，可以有不同的筛选版本以及版本自然迭代。

　　第五，进一步运用RBRVS等工具，可以不唯DRG。这些筛选版本具有更上游的源语言，而本评价体系则相当于应用工具。

　　第六，成熟运用这些偏理性、框架的评价体系后，商保还能加入主观设定的经营要素和运营主张，这就充满了想象力。

　　第七，以上种种，并非完全将临床医师医疗能力置于桎梏。这些措施都要先有再好，最终自主或被迫打开桎梏，尊重人文。

　　感谢DRG变量平台对本文的启发。