目前港式医疗已面向大湾区9市1区开设医疗服务，拥抱多元健康医疗新蓝海，服务总人口达8662万人，本地生产总值达19435.4亿美元，建设27392间医疗卫生机构(除香港）。香港医疗模式在内地的创新和转化方面，我们提出了四个方向：药械互通、服务互通、人才互通、以及刻印互通。

　　有一个真诚的愿望，真诚地期望香港康健集团，作为香港首家上市的私立医疗集团以及最大的连锁服务企业，能够更加积极地参与内地医疗服务行业的发展与建设。借助国家政策的支持，我们将引进港式医疗模式至湾区，充分发挥康健集团在香港30年的丰富经验，利用丰富的医疗资源，为湾区居民带来更多的健康与欢乐。

　　本次主题为探讨近30年香港私立医疗发展历程对大陆办医的启示。我们将从香港与内地医疗体系的差异、香港康健集团在香港三十余年的服务情况，以及香港医疗模式在内地创新与转化的三个方面展开讨论。

　　01、香港与内地医疗体系的差异

　　香港的公私合作机制非常完善，且已有多年历史。在香港，公立和私立医疗机构的角色非常明确，采用双轨并行模式。其中，医院管理局是管理私立医疗服务机构的重要机构。

　　在私营服务医疗机构里，主要以诊所、医生独立执业的模式开展，全香港目前已有5千多家私营的医疗中心，这些医疗中心基本上设在交通比较便利的商业区域或社区，主要涵盖全科、牙科、其他的医疗服务。私营医疗机构的私营部分有13家私立医院，一共有5千张病床，供给量比较少。香港最多的病床则由43家公立医院提供，这是公立医院最重要的职能。43家公立医院和74间公立全科门诊，以及49间公立专科门诊，形成公立医疗的体系。私营医疗机构和公立医院两者完美合作和协同。

　　香港的医疗以分级诊疗核心，可以很大程度的提升医疗资源使用的效率。对于突发的严重病症，如中风或心脏病等，患者可以直接拨打99救护车前往公立医院主要解决的是急诊部分。对于非紧急疾病，则进入到分级诊疗的体系，患者一般先寻求家庭医生或者全科医生，也可以到公立的全科门诊或者私家的全科门诊。经过全科医生评估后，如果患者病情严重，需要进一步转到专科医生处检查或治疗。此体系不仅提高了医疗资源使用的效率，而且与保险制度紧密相关，保险能真正起到合理控费的作用，确保医疗服务的可持续性。

　　香港公立医院有四大重要职责：一是救急，应对紧急医疗状况；二是救穷，为低收入人群提供医疗保障。公立医院看诊的费用平价，居住在香港的居民或本地人如持有身份证，只需要支付100元，包括了住院费、手术费以及其他所有杂费，在一定程度上代替了内地医保部分的功能。虽然收费平，由于香港有700万常住人口，而医院容载能力又有限，导致患者看病等待时间长。目前，平均专科的轮候时间是一年。例如，一名白内障患者需要在公立医院排队一年甚至4年才能看上病，这是当前香港公立医院体系的现状。三是人才培养，专科医生的培养体系；四是科研，这是43家公立医院主要承担的职责。

　　当公立医院无法满足需求时，私营医疗机构就发挥了重要作用。近几年，香港私营医疗发展蓬勃的一个重要的原因，是得到了支付方的支持。对于那些无法忍受长时间等待且具有一定支付能力的客户，一方面可以选择在私营医疗机构看病，直接为自己接受的医疗服务付费，另一方面可以选择让保险方帮助支付。在内地，医保可能是主要的支付方，香港没有这样的医保体系，承担起该作用的是公立医院。

　　与内地不同，香港有商保体系。那么，有多少香港人拥有保险呢？整体而言，香港医保渗透率可以达到一半。保险有多种形式，其中，香港有115万人拥有团队保险，当人们进入单位工作或在一家公司任职时，企业会帮助员工购买医疗保险，作为员工福利的一部分。这些企业可以选择与大型医疗保险公司或医疗卡管理公司合作，由专业机构负责管理其医疗服务。比如，一家拥有10万员工的企业，他们需要确定何时为员工接种流感疫苗，以及生病选择何种治疗方案，这是非常专业的领域，因此需要有专业的公司提供这方面的服务。此外个人也可以选择在专业的保险公司购买商业医疗，确保个人医疗质量。

　　综上所述，香港的私营医疗之所以能够这么蓬勃发展并充满活力，拥有5千多家医疗机构，背后有一个非常的原因是保险公司作为购买方起到很大的支持作用。

　　与此同时，为了解决前文提到的患者长时间看不上病的问题，香港政府会将一些医疗服务外派给合格的医疗服务商合作，现在香港的医管局有非常多的公私合营的项目。比如，客户要去公立医院照CT，但是等待的时间可能是6个月，公立医院会给他一个合资格供应商的名单，这些供应商是私营医疗机构。客户可以拿着这个名单到私营医疗机构享受医疗服务，而且价格相对较低。这样可以更快地获得医疗服务，可能在短短一个星期内就能预约到。

　　香港政府还向私营医疗机构购买了一些项目，比如门诊的协作，疫苗接种的计划以及慢性疾病共同治理先导计划等。其中，慢性病管理项目涵盖了糖尿病和高血压，通过派发到私营机构的门诊进行管理。还有就是，香港政府推出了长者医疗券计划，向年老者长者发放一定数额的医疗券，持有医疗券的市民可以到登记参与计划的医疗机构使用，包括身体检查、配眼镜等。香港政府会向这些私营医疗机构结算费用。

　　综上所述的种种环境和政策支持下，香港私营医疗门诊发展得非常的蓬勃。据香港政府统计处主题性住户统计调查第68号报告书显示，私家诊所在全香港的门诊占到了51.6%，私营界别提供的门诊服务占整体的68%，它们是基层医疗服务的主要提供者，与公营医疗系统相辅相成。

　　据统计，香港有7成的人看病不会去到私立医院，而是去私家诊所看病。但是如果需要住院，会回到公立医院，这两部分是相辅相成合作的方式。私营医疗机构的优势，一是服务地点，医生多点置业；二是服务等待时间短，采用预约制；三是服务环境优美；四是提供更个性化人性化的服务；五是客户可自由选择医生；六是主诊医生“全程服务制”。

　　02、香港康健集团服务香港居民的30余年

　　康健医疗集团，于1989年在香港成立第一家诊所，是香港历史最悠久的私营医疗集团。2000年，创业板上市，2008年成功转至主板，至今已在香港上市23年，成为第一家在香港成功上市的医疗服务集团。在规模上，我们已成为最大的医疗服务集团之一。每年我们的门诊量达到150万人次。我们的医疗网络涵盖了410家医疗机构，其中自营的医疗服务中心有105家，所有的医生都是我们自己聘请的。

　　我们在内地还收购了一家三甲医院。当时收购该医院拥有1千张床位，收购后我们对医院进行了全面提升，并新建了一栋住院大楼，床位数增加到2千张。今年的营业收入有望突破1亿。在股东方面，2015年，中国人寿入股康健集团扩大健康业务版图，为康健集团单一最大股东。中国人寿的入股开拓了新的里程碑，也给予了很好的资源支持。

　　目前为止，我们最核心的医疗服务板块就是自主运营的医疗服务中心，包括30多家的全科诊所，10多家牙科诊所，40多间包含心脏科、骨科等科目在内的专科诊所。专科有一个显著特点，因发展时间较长，诊所开设点覆盖面广，从社区到高端的名医中心均有覆盖，从基层到高端，满足了不同客户的需求。有坐落在村的社区诊所，那里有全科医生基层服务；有在尖沙咀区域设立的高端专科诊所，那里吸引了众多专科医生加入；还有拥有教授级名医的服务中心，他们选择在中环的中建大厦开设诊所，能够在那里开业的都是知名的医生，其中一半以上是教授级的名医。

　　除此以外，我们还有一项重要的业务，叫TPA业务，专门为企业和保险公司提供医疗卡服务的专业公司。这涉及到每个人的医疗卡背后所涵盖的服务范围、报销比例，以及疾病是否适合接受医疗服务等复杂的专业领域。我们有一家公司专门管理这些服务，帮助客户建立医疗卡体系。这项服务已经做了多年，在香港市场的规模仅次于卓建（音）。

　　长期以来，康健布局产业上下游一站式医疗服务，业务广泛。除此以外，我们的业务还涉及到检测、检验、影像诊断等。近年来，我们还取得了以下成就：一是开设30至40多家的消费医疗和医学美容店——雪千秀（音）；二是入股远程医疗公司，开设远程医疗服务，为市民提供无缝衔接的医疗服务；三是创建子品牌——香港体检，在全香港开设了10个点，包括有10层楼的体检中心。它最大的特点不仅仅只是为健康人群做检查，还为从医生转手过来的人群做检测；四是和政府合作建设、经营疫苗接种中心，目前已为政府注射了200万人次的疫苗，占到了香港总体的11%。

　　03、香港医疗模式在内地的创新和转化

　　在香港发展多年，我们依然锐意进取，希望业务进一步扩大到内地的市场，大湾区则是最想突破的首站。目前港式医疗已面向大湾区9市1区开设医疗服务，拥抱多元健康医疗新蓝海，服务总人口达8662万人，本地生产总值达19435.4亿美元，建设27392间医疗卫生机构(除香港）。香港医疗模式在内地的创新和转化方面，我们提出了四个方向：药械互通、服务互通、人才互通、以及刻印互通。

　　[港澳药械通]政策于2021年8月正式落地后，已有23种药品和13种医疗仪器，可在大湾区内19家指定医疗机构使用。与此同时，我们希望和持有药牌资质的机构联动合作，甚至未来帮助它申请药品牌照。在药械部分，还有一个操作模式就是远程医疗，例如没有在药械通的名单内也没有正式注册的药品，在内地客户急切需要的前提下，可以寻求香港医生的协助，主治医生认为药物符合患者的健康需求，可以制定特定病人计划，并向卫生署单独申请进口该药物。这是非常有特色的政策，为患者提供了更多的选择和便利。

　　服务互通方面，即是通过远程医疗的模式，为内地客户提供第二医疗意见。它的优势是无繁琐的预约程序；无须长时间轮侯；专属客服预约；提供第二医疗意见；全面医疗覆盖；拥有香港专家名医问诊。

　　此项合作，已在深圳两家医院落地实行并取得成功，一家是罗湖人民医院，另一家是深圳禾正医院。深圳市罗湖区人民医院始建于1957年4月，集医疗、教学、科研、预防、保健与康复为一体，学科齐全、设备先进是技术力量雄厚的现代化三级甲等综合医院。2015年8月，医院作为牵头单位成立深圳市第一家紧密型城市医联体一一深圳市罗湖医院集团，改革模式成为典范向全国推广、被世界卫生组织推介。2017年3月，成为深圳大学第三附属医院，11月晋升为三级甲等医院。

　　禾正医院是一家混合所有制医院，亦是由深圳合正集团投资控股并管理运营的三级综合医院，是深圳2020年南山区重点民生工程之一。医院占地面积5万平方米总建筑面积21.7万平方米设有综合医疗中心、肿瘤诊疗中心和康复治疗中心共三大医疗中心。在综合医疗的基础上，打造国内一流的肿瘤诊疗中心，以及国内领先的康复治疗中心。

　　最后是科研互通，香港拥有科研方面的人才，也与相关合作的科研机构，包括Codex。Codex专注于基因检测，帮助药厂做临床药物的入组，利用大数据分析的平台，将适合入组到这个临床研究的病人用极快的速度筛选出来，我们希望可以帮助Codex将相关的项目带到内地，带给有需要的人群。另外就是百奥科瑞，有一些比较有特色的项目，我们也会帮它把项目落地到内地的地区，希望和内地市场产生互动。

　　来源：2023诊博会·湾区峰会

　　作者/口述：康健国际医疗集团·执行董事姚远