在我国医疗改革的进程中,尊重经济规律是至关重要的。过去的经验表明,忽视经济规律所带来的后果是不可忽视的,而按照经济规律进行医疗改革则是确保改革顺利进行、取得成功的关键。本文将深入探讨这一话题,剖析忽视经济规律带来的后果,以及如何依据经济规律进行医疗改革。
在国家医保局成立之前,我撰写了一篇题为《尊重经济规律是公立医院改革成功的基础》的文章。在这篇文章中,我们指出在我国的医疗改革中,政府既是公共服务产品的提供者,又是公共服务产品的生产者。这种双重身份往往容易导致高成本和低效率,这也是普遍的经济规律。然而,我国医改最早提出的口号却是解决老百姓“看病难,看病贵”的问题,而这与经济规律相悖。“医疗通胀”的现象早已被广泛认知,而居民医保个人缴费的飙升更是实实在在的数字证据。从最初的10元到现在的380元,这种增长常常超过国家GDP的增长速度,说明了医疗支出的不可控制性。此外,类似陕西“神木全民免费医疗”的政策一开始看似善意,但实际上只是一时的热情,缺乏经济规律的支撑,结果很快便销声匿迹。
我国“以药养医”政策推行,实际上是因为国家在其他方面无法提供足够的财政支持而采取的应对之策,那么,在国家全面实施“药品零差价”政策之前,首先需要需要先解决医院补助“差价”问题,而我们却选择了视而不见,完全忽视了经济规律,使得医院的经营变得困难重重。在国家公布的数据中,我们了解到公立医院全面亏损负债经营,更是违反经济规律的典型问题,在这种环境中,医疗机构上上下下自然叫苦不迭,卫生部门也心知肚明,但却依然被官僚主义所束缚,即使问题严峻,也无法得到有效改变。
那么,如何才能按照解决规律进行医疗改革呢?首先,我们需要正视医疗资源的有限性和成本的不断增长。医疗资源的配置需要合理规划和有效管理,即不能一味地追求“全民免费”,也不能盲目扩建大型公立医院,而是应该根据需求和可支配资源进行合理分配。其次,我们需要加强医疗体系的科学管理和技术水平提升,以提高医疗服务的质量和效率。同时,应该建立健全的医疗保障体系,保障老百姓的基本医疗需求,但同时也要鼓励和支持市场力量的参与,促进医疗服务的多元化发展。最后,政府在医疗改革中的角色应该更加明晰,既要提供必要的监管和政策支持,又要避免过度干预和行政化管理,给予医疗机构更多的自主权和市场竞争的空间,从而激发市场其内在的活力和创造力。
总的来说,尊重经济规律是我国医改成功的基础。我们不能忽视经济规律所带来的制约和挑战,而是应该在医疗改革中充分考虑这些规律,找到合适的解决方案,从而推动医疗体系的健康发展,更好地满足人民群众的医疗需求。
作者:贺华煜 时间:2024-04-30 17:21:55 文章来源:原创
作者:码万祺 时间:2024-04-30 17:09:54 文章来源:原创
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