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纸质病历资料封存流程
来源:杨全玉

一、纸质病历资料封存流程:1、携带身份证明文件。(1)患者本人去封存,应当提供其有效身份证明;(2)患者代理人去封存,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、授权委托书,患者近亲属作为代理人,还需提交与患者的亲属关系证明;律师作为代理人,还需...[详情]

  一、患方复制纸质病历资料的流程清单  1、携带身份证明文件。  (1)患者本人去复印,应当提供其有效身份证明;  (2)患者代理人去复印,应当提供...[详情]

医疗纠纷发生后,一般需要考虑四个问题,一是历资料的封存与复制,二是药品、血液等现场实物的封存,三是患者死亡的案件,是否进行尸检,四是医疗纠纷的处理途径。医疗纠纷发生后,首先需要做的事情是:证据的收集与保存,包括病历、现场实物等资料,尤其是病...[详情]

  本书按照从医疗纠纷发生到一审判决的时间顺序,讲述流程中的主要节点,分为五个阶段,每一个阶段需要进行的主要工作以及需要注意的主要问题进行了梳理和总结...[详情]

流程化、规范化的意义
来源:杨全玉

流程化、规范化的意义。形成书面化流程文件,是专业化思维从0到1形成的标志。它代表的是专业化思维方式的建立,它是专业化思维方式从潜意识到有意识的书面体现,也是专业化思维形成大脑神经通路的体现。完成从0-1,才能在1的基础上完成从1-2,从2-...[详情]

  第二阶段:专业深入:经验的积累与知识储备。  专业性工作的流程化、规范化,需要具体案件或者病例的经验积累与知识的储备。在这个阶段,需要有具体的实践...[详情]

形成专业化思维的四个阶段。专业性的工作的流程化、规范化,一开始从0-1会很难。一般会经历四个阶段。以医疗纠纷案件处理为例。它的优势在于可复制,减少重复劳动,不再重复从0-1的过程,而是不断地进步,完成从0-1之后,从1-2,从2-3,不断深...[详情]

专业化思维的三个层次
来源:杨全玉

    专业化思维,包括三个层次:1、一种正确的思维方法;2、一种正确的做法,每一步如何去做:规范化、流程化。第一步怎么...[详情]

专业化是一种思维方法
来源:杨全玉

我以为,专业化,是一种正确的思维方法。专业化思维,是一种正确思考问题方法,通过全面分析,(尽可能)考虑全面,排除合理怀疑,(尽可能)从问题的本质出发,得出一个有理有据的结论或者合理的解决问题的方法。我认为,专业,在于通透。通透在于,知识的通...[详情]

伪造病历情形(7.7.6)
来源:杨全玉

  (四)产妇脑出血案例:  本章中的案例。该案例伪造病历情况:  1、按照山东省病历书写基本规范,产科病历应该有:入院记录、产前观察表、产程记录、分...[详情]

伪造病历情形(7.7.5)
来源:杨全玉

(三)重症感染案例:本章中的案例。本案中伪造的病历为:1、《住院病人入院评估表》上“压疮评估表”栏内“极差”字迹处的“√”符号与该栏内其他填写字迹不是一次书写形成,系添加形成,但无法判断添加的具体时间;作者分析:可以从形式上判断,在原来基础...[详情]

伪造病历情形(7.7.3)
来源:杨全玉

  六、伪造病历案例情形分析  (一)新生儿死亡案例:  本章所讲的案例,该案例中认定伪造病历的原因,主要有三个方面:  一是,病历中有两张体温单。《...[详情]

伪造病历情形(7.7.4)
来源:杨全玉

(二)产妇死亡案例。本章中的案例。本案中伪造的病历为:1、两张《危重孕产妇转诊情况表》。2016年9月29日给患者出具的两份《危重孕产妇转诊情况表》的书写时间、书写人及内容存在差异,属于伪造病历行为。作者分析:可以进行内容上的比较和判断,病...[详情]

杨全玉
  • 杨全玉 智囊团成员
简介
毕业于青岛大学医学院医学影像系,关注医疗安全管理与医疗纠纷处理。
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