管理好划扣，控制财务风险

　　很多经营管理者对“预收费”的理解存在一定的误区，因此对预收费的管理不到位从而导致很多管理问题的发生。

　　首先我们一起来理解下什么是预收费？在服务行业里预收费是普遍的情况，通常是指已经收取了客户相应的服务费用，但是服务没有交付的情况。

　　在口腔服务领域，一般预收费的情况包括：

　　1.正畸，种植这种需要长周期的治疗项目，客户预先支付所有治疗费用的情况。

　　2，充值费用，客户还没有全部消费结清。

　　3，预定金，治疗还没有开始，就预先收取客户一定比例的治疗费用。

　　以上三种情况多为口腔领域的预收费情况。

　　我们为什么要重视预收费的管理？因为预收费不同于一般的收费情况，在财务管理上，预收费不属于营收，属于债务，因为服务还没有交付，所以预收的费用相当于是向客户借来的钱，因此属于债务。当服务交付完成，我们就需要将这笔“债务“从债务栏划扣到营收栏中。这时预收费才真正的成为营收。

　　而很多经营管理者，并不知晓或者重视这点，直接把预收费当作营收，甚至直接用这笔债务进行投资，消费。

　　当然在很多类似的服务行业里，用客户的预收费（主要是充值形式）进行短期投资，获取资金增值的现象也是非常普遍的。但是这种投资需要有较高的资金运作和风险管理能力，不是一般的经营管理者所可以做到的。

　　预收费如果当作营收，会给我们带来哪些问题呢？

　　如果将预收费当作营收，会造成以下问题：

　　1，种植，正畸这样的项目，如果不做划扣，直接将收费金额算作营收，可能会导致：

　　1）出现退费问题后，患者和机构之间的权责不清。如果将预收费当作债务管理，可以治疗的推进阶段，逐步划扣费用，所以即使出现退费情况，也可以根据退费阶段将还未提供服务阶段的费用退还给患者即可，而无需退还所有费用（还是以协商为主，不包括医疗事故的情况）。否则，很有可能需要全额退费。或者惹上法务纠纷。

　　2）医生过早提层，导致后续服务问题。因为没有做划扣管理，所以医生可能一次性的提取总额的提层，而如果出现医生离职，退费等问题的时候，这笔已经支付出去的费用就很难再收回，导致机构损失。

　　2，充值等其他预收费当作营收，如果金额巨大，占营收比例过高，就有可能会给机构带来很高的潜在风险。就如疫情这种很难预测的极端情况，就会导致大量的充值或者是预付客户回来退费。然而这种退费行为原则上是受到法律保护的。当经营管理者没有意识，将这些“债务“当作营收已经花了或者是拿去做投资，那么在这种极端挤兑就会导致机构破产，倒闭。

　　所以，我们必须重视划扣的管理，不要随意将预收费当作营收，而应该当作债务，妥善管理，直至服务交付后在通过划扣的方式算作营收。

　　那么，也就是说我们不鼓励患者充值吗？

　　患者充值是典型的预收费形式，在我们行业里，通过适当的优惠激励患者充值，其目的不是获取充值金额，用在企业的日常经营。而是通过充值这种形式激励患者再次或者多次消费，增加患者粘度。但是费用本身必须作为预收费进行划扣管理。

　　作者及来源：医涯学识