故事梗概：医道 天道与人道——穿梭于未来医院，体验无障碍医疗。

　　老马年过半百又三的时候得了Ⅱ型糖尿病，尽管在大多数人看来无关紧要，但按临床路径要求仍需要住一次医院，以便能评估糖尿病的情况，同时训练防治糖尿病的技能与角色行为。老马不想住现实的医院，跑到市医保办申请穿越到未来医院住院，意外获得未来医院无障碍社区的住院资格，老马就医—未来医院住院记就出炉了。

　　输液咖啡吧（下）

　　现实中很多医院输液穿刺后，患者即离开了穿刺台。老马在未来的医院的第一天输液穿刺后护士不让立即离开穿刺台，而是要等5 分钟左右的时间，护士说这一是为了观察穿刺是否成功，会不会出现漏针，二是医生设定的输液速度是否适合老马，三是观察液体进入体内药物成分对于血管及机体的刺激性与反应。这是未来医院保障输液质量与不良反应的起始环节流程规定。

　　护士在观察过程中也跟老马做了输液穿刺宣教，也吸引了后面等候的糖友聚精会神地倾听，老马感觉到不好意思，觉得自己耽误了后面的人，再次问能否离开了？

　　护士交待老马需要自己观察的几件事，强调第一次输液中不要睡，并呼叫了巡回护士过来，带老马去首次输液区或回自己房间输液。

　　老马老伴正好也来找老马，告诉老马早上参加的志愿者交流会中，认识的一位熟练志工邀她去探视一位重症肾病并发症的糖友，那位糖友对于糖尿病肾病能活多久很担忧，老伴让老马就待首次输液区观察，自己要去那位糖友那里做志愿心理辅导。

　　首次输液区设在南边走廊，巡回护士推着老马的输液伴侣，领带老马到了一个空卡座前坐下。并跟老马说，这里的饮料都是免费的，有木糖醇咖啡，也有仿甜品饮料，问老马需要什么。

　　老马清心寡欲，平素也不喝茶和饮料，说只要白开水，巡回护士双手棒了一杯过来，轻轻放在卡座的桌面上，再轻轻推向老马的手边。然后在输液卡通图像的背后做了巡回寻根记录，用眼神跟老马做了道别，去招呼另外的输液糖友。

　　老马此时静了下来，感觉穿刺的血管处有些刺激性疼痛，老马现在也病区首席医疗体验者管理代表，为了测试巡回护士的观察能力，自己故意用左手在穿刺的周围皮肤抚摸着，面部也做出了稍有夸张的痛苦表情。

　　这个小动作持续不到30秒，就被巡回护士捕捉到，巡回护士快步轻盈来到跟前。老马说穿刺点有些疼，感觉进的药水也很凉。护士握起老马的手，另外一只手检查了穿刺点，然后调慢了滴速，并开启了加温器，让老马再感觉下。

　　老马重新体验了起来，感觉穿刺点温暖了起来，疼痛也消失了。巡回护士笑了笑，同样在输液伴侣上记录了老马的反应与处置。老马说，现在好了，麻烦你了。

　　护士离开后，老马也开着手机录音键，记录了他自己对于这个过程的观察与体验。

　　接下来，老马融入了首次输液区糖友们的互动交流，一位有近30年病史的糖友在分享自己对于输液穿刺的观察与体验。

　　这是位来自边远乡村医生的丈夫，是个建筑工，有着一双粗糙的大手。可他说自己经常在空闲之余，帮妻子为前来就诊的患者做辅助服务。

　　让老马感动的分享是乡村医生让患者躺在家里的床上输液，真正是把患者当家人，全然不怕家庭环境被污染。

　　还有这位建筑工说他的输液穿刺比做医生的老婆还好，老马一开始似信非信，但当这位糖友说起穿刺的要领，手边说边比划，老马还真信了。老马在恢复高考前，在农村的时候也做过建筑工，建筑工中的大师傅都是从小工做起的，天天做辅助，能学会大师傅的手艺，有时的确“看匠还比做匠高”嘛。

　　老马的第一瓶输液快要结束的3分钟前，巡回护士主动来到身边等候换液，边主动询问或回答周围的糖友的问题。糖友们都是坐着的，唯有她站着，老马突然感觉这个小护士俊美形象中有些高大。印象中，总是患者在输液要完的时候喊护士，没有谁主动前来等候着换液体的。而且还能利用等候的时间同大家交流，俨然像个领袖，把大家的注意力都吸引了过去。

　　老马体验着体验着，护士的换液流程做完了，老马注意到护士在输液伴侣上做记录，口中还复述着换液时间“11点零6分”。

　　过去医院等级评审对输液流程中的记录非常重视，一个输液观察的时间点记录，一定有开始配液时间、开始穿刺时间、换液时间和拔针时间至少四个时间点。那时是用输液卡，不像未来医院已经用上了输液机器人——输液伴侣。

　　老马今天只有二组液体，第二组进行到一半的时候，老马老伴回来了，老马说要去打肌肉注射，老马老伴扶着输液伴侣，再次回到注射室。老马前面还有3个人要打针，老马最怕肌肉注射，曾经有一年打肌肉注射最后屁股疼的不能动弹。老马让老伴先去观察下护士的注射操作。老伴看了说还不错。轮到老马注射的时候，老马自己解开裤带，一只脚僵直地斜伸着，

　　当年轻护士凉凉的棉签接触股部的注射点上时，老马的臀大肌就更加紧张了。

　　年轻护士也感受到了老马的紧张反应，示意老马老伴分散一下才能马的注意力。老伴说，护士同志，我来打，老马以为真的是老伴来打针，紧张的肌肉松驰下来，年轻护士趁老马不注意，持针右手的小鱼际触碰了一下老马的臀部，手碗稍稍用力往下一扎，针立马扎进肌肉中。护士将针筒往回抽了抽没见回血，就一边用干棉签擦针眼周围的皮肤，一边缓缓注入药水。老马此时也意识到针打进去了，没有感到疼痛，完全放松下来，平静地配合护士肌注。老马老伴示意护士把针再往里边注边深入一点。很多年轻护士见瘦体型的人，不敢把针扎深，往往导致注射部位后来疼痛，主要是药水平面表浅，不容易吸收所致。不一会，药液注射完了，年轻护士快速拔出针头，用干棉签按压注射点。老马此时才敢转过头来看看自己的臀部，抽回大腿，注射局部有点胀胀的感觉。穿好了衣服，本来老马想回输液区，是年轻护士说要再观察一会，老伴就推着输液伴侣，随老马回候诊椅坐下。

　　过了不到6分钟，巡回护士找了过来，肌注护士见老马没有任何不良反应，让老马随巡回护士回输液区去了。

　　糖尿病区的输液与肌肉注射治疗，除了不能下床的患者，大都要求来注射治疗。这与现实中的病区住院在每个病床旁做治疗有很大的不同。宽敞的走廊咖啡吧治疗环境，增加了整合了病房内外的社区氛围，扩大了医患和患患彼此互动交流的空间，增加了互动的时间。互动程度高了，彼此的角色行为就更容易达成统一与和谐。这样的流程也增加了患者的下床活动时间，从运动行为中也起到糖尿病的治疗作用。

　　不一会，老马的液体也输完了，时间也到了11点45分，老马的上午还有一个医疗内容就是与运动康复治疗师交流，做糖尿病运动康复训练的健康教育咨询，为老马制定运动康复方案，以便下午正式开展糖尿病的运动训练。今天老马可能要过12点多才能吃中餐了哦。