文章导读

　　现在的医院管理模式仍存在诸多结构弊端,严重缺乏健康需要管理理念,导致医院管理活动偏离社会发展需要与方向,影响医院在社会发展、社会福利制度建设中的作用。

　　首先,医院管理的理念落后,一味追求经济效益,严重缺乏社会公平、机会均等、公民权利、社会福利、健康照顾服务和健康需要等先进理念,医院的医疗服务缺乏现代价值理念的支持。

　　其次,医院管理核心目标是经济效益最大化,健康照顾服务的社会目标位居其次,无足轻重。欧美医疗服务和医院管理承担相当大的社会责任,卫生政策是社会政策框架的重要组成部分,社会公平、机会均等和社会福利等社会政策类目标最为重要,经济性目标则位居其次。

　　第三,医院管理对象主要是“疾病”和医疗服务,基本看不见“病人”和健康需要的踪影。20世纪80年代以来,英美卫生政策与医疗服务发生重大变化,由关注补救性疾病治疗转为关注不健康状况的预防、初级卫生保健和更加及时回应健康服务使用者的需要。

　　由关注疾病转为关注病人,由关注病人转为关注所有公民的健康状况,病人及其健康需要成为医院管理和健康照顾服务管理的基本对象。无疑,以疾病为管理对象进行服务,难以实现以病人为中心的目标。

　　第四,管理内容主要是医院提供的医疗服务,医院管理过程基本上局限于医院的内部,管理内容过于狭隘,管理过程缺乏前期预防和社区卫生服务,缺乏后期公共卫生和健康教育。

　　纵观欧美卫生发展过程,医疗服务模式已由医院内的医疗服务延伸到住院前初级卫生保健,由医院内的医疗服务延伸到出院后的康复服务和社区照顾,由狭隘医疗性服务扩大为预防、医疗、保健、康复、健康教育、生殖健康六位一体的大健康服务概念,由健康社会化转为社会健康化,健康服务扩大到日常生活、生活方式、健康社会和健康未来等广泛社会领域。

　　显而易见,在社会生活医学化和人类社会疾病谱转变的情境下,医院里单纯狭隘的医疗服务只是健康照顾服务的最后选择。从这种角度看,医院医疗服务地位的变化反映健康发展水平。这意味着医院内医疗服务地位日趋下降,社区卫生和公共卫生服务地位不断提高是发展方向。

　　第五,医院管理方法和手段“过度经济化”和“过度商业化”,缺乏法规政策和社会性管理。在经济市场化和医疗商业化的背景下,经济管理和企业改革逻辑成为健康服务管理的“最佳方式”。

　　如管理方式商业化导致医务界对“卫生生产力”的认识普遍存在偏差,医院业务收入不能准确反映其“形成和满足人们医疗健康需要的能力”。社会发展迫切需要医院管理模式转变。

　　今天是周末，在文章的最后与大家一同分享十句话，共勉未来。

　　“人都是逼出来的”。

　　每个人都是有潜能的，生于安乐，死于忧患，所以，当面对压力的时候，不要焦燥，也许这只是生活对你的一点小考验，相信自己，一切都能处理好，逼急了好汉可以上梁山，时事造英雄，穷者思变，人只有压力才会有动力！

　　“如果你简单，这个世界就对你简单”。

　　简单生活才能幸福生活，人要自足常乐，宽容大度，什么事情都不能想繁杂，心灵的负荷重了，就会怨天忧人。要定期的对记忆进行一次删除，把不愉快的人和事从记忆中摈弃，人生苦短，财富地位都是附加的，生不带来死不带去，简简单单的生活就是快快乐乐的生活。

　　“人生没有彩排，每一天都是现场直播”。

　　偶尔会想，如果人生真如一场电子游戏，玩坏了可以选择重来，生活会变成什么样子？正因为时光流逝一去不复返，每一天都不可追回，所以更要珍惜每一寸光阴，孝敬父母、疼爱孩子、体贴爱人、善待朋友！

　　“怀才就像怀孕，时间久了会让人看出来”。

　　人，切莫自以为是，地球离开了谁都会转，古往今来，恃才放肆的人都没有好下场。所以，即便再能干，也一定要保持谦虚谨慎，做好自己的事情，是金子总会发光。

　　“过去酒逢知已千杯少，现在酒逢千杯知已少”。

　　不甚酒力，体会不了酒的美味，但却能感受知已的妙处。没有朋友的人生是孤独的，不完整的，可是，因为生活的忙碌，渐渐少了联络，友谊就变的淡了，所以，抽点时间，联络朋友一起聊聊天，让情谊在笑声中升腾，当朋友遇到了难题的时候，一定要记得挺身而出，即便帮不了忙，安慰也是最大的支持！

　　“人生如果错了方向，停止就是进步”。

　　人，总是很难改正自己的缺点，人，也总是很难发现自己的错误，有时，明知错了，却欲罢不能，一错再错，把握正确的方向，坚守自己的原则，世界上的诱惑很多，天上永远不会掉馅饼，不要因为贪图一时的快乐而付出惨痛的代价，如果发现错了，一定要止步。

　　“人生两大悲剧：一是万念俱灰，一是踌躇满志”。

　　现代的人好像特别脆弱，报纸上天天报道众多名人得抑郁症，这些人一定是从一个极端走向别一个极端。正因为踌躇满志，才坚信自已是完美的，是无所不能的，如果受到一点挫折，就会变得极度自卑，甚至失去继续生活的勇气！为自己找一个准确的定位，享受生活乐趣。

　　“人生和爱情一样，错过了爱情就错过了人生”。

　　爱情是什么？让人无所适从，让人神魂颠倒，面对爱情的时候，勇敢一点，大胆说出自己的爱，有花堪摘直须摘，莫待无花空折枝。人，总会生老病死，怎么过都是一生，错过了爱情就错过了生命的精彩。

　　“天下有钱人终成眷属”

　　现代社会的人变得越来越势利，爱情也越来越无足轻重，于是我不得不相信“天下有钱人终成眷属”就对现代爱情的最确切的描述。

　　“要成功，需要朋友，要取得巨大的成功，需要敌人！”

　　成功的人生缺少不了朋友，这是一份同伴力量的支撑，众志成城才能真正无坚不摧。而真正踏入成功的人一定知道，没有阻碍和磨练的过程，得到的往往不能满足我们的需求，那不是真正的战果。敌人的存在是必要的，他可以是一个对手也可以是一个难题！但总归为我们踏向成功的路上的。