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医疗中的学习区和展现区:为什么我们努力了,还是没有进步?(上)

18年01月15日 阅读:16686 来源: 杨全玉原创

  TED演讲上面有一个《为什么尽力了还是做不好?》的视频。讲的是做一件事情时,尽管已经付出努力,但是结果却是没有变得更好。


  其中讲到学习区和展现区。


  展现区将展现最大化,学习区将进步最大化,并在未来的展现中将其表现。而我们在努力中没有进步的原因是因为往往我们把时间都花在了展现区。


  他讲到两个例子,一个是古希腊的政治领导者、最伟大的演说家、律师狄摩西尼。他没有把时间都花在仅仅作为律师或者是演说家上,这是他的展现区。反而他为了进步,大量的学习,在导师的帮助下学习法律和哲学,研究了许多伟大的演说和表演。为了戒掉不自主抬胳膊的习惯,反复的练习。为了发音清晰,他在演说时嘴里喊着一块石头,甚至建立了一个地下室反复练习演讲。


  还有一个例子就是,当碧昂斯举办巡回演唱会时,演唱会,就是她的展现区,但是当她每晚回到酒店的房间,就进入学习区。她会观看刚刚结束的演出录像,她为自己、舞者、摄像组寻求突破口,然后找到下次演出前需要调整的问题。


  演讲中讲到:那我们如何将更多时间用在学习区上呢? 首先, 坚定我们一定会进步的信念, 我们叫它“成长思维”。 其次,成长目标必须明确。 时间、精力有限, 它们必须花费在我们在乎的目标上。 第三,我们必须要知道如何提高, 怎样提高,不能像小时候学吉他, 一遍遍重复单调的歌曲, 而是做一些有意的练习。 第四,保证低风险, 因为犯错在意料之中, 其后果必不能不堪设想, 哪怕是有一点严重都不行。没有拦网,走钢索的人不会去训练新技巧, 在大赛上,运动员也不会去开发新的动作。


  学习区和表现区,我的理解是,平时的练习是学习区,临场的发挥是展现区。学习区,是技能的提高和练习。展现区,是用技能解决问题。


  作为演员来讲,平时的排练好充实自己是练习区,真正的表演时是展现区。


  如果演员平时不去排练,或者不熟练,就去表演,磕磕绊绊,忘词了,甚至是卡壳了,就会出现问题。如果平时练习得非常熟练,方方面面都要考虑到,理解了,走心了,才能展现的完美。


  作为学生来讲,就是平时的学习是学习区,考试是展现区。如果一个学生想考试的时候有一个好的成绩,在展现区表现好,只是想在考试的时候努力是不够的,或者只是重复的做题是不够的。而是应该去考虑,去探索,去询问,考试考好的标准是什么,要求是什么,我们通过什么样的方法才能达到这个标准。


  就如演员不排练,就想演出,很难不出事故,有可能出现忘词,有可能配合不到位,有可能磕磕绊绊,甚至有可能卡壳。观众很难满意。演出出了问题,不去背台词,不练习走位,只是想着下一次演出能好点,这是解决不了问题的。


  就数学来讲,考试所考察的首先是一个是解题的思路问题,当你遇到一个题目的时候,第一步做什么,第二步做什么,如何避免犯错。


  1、是审题,寻找已知条件。


  2、弄清楚所要解答的问题是什么。


  3、架起已知条件和未知的问题之间的桥梁,寻找合适的定义、概念、公式、定理。


  4、由已知条件通过定义、概念、公式、定理推导出问题的答案。


  5、验证一下答案是否正确。


  其次,你得知道定义、概念、公式、定理,因为这是推理的依据。如果你不知道定义、概念、公式、定理,你知道做题的方法也得不出答案,你架不起已知条件和未知问题之间的桥梁,你就过不去。


  再次,你会做,知道定义、概念、公式,但是容易看错题,我们平时总以为是马虎,有时是因为没有理解题意。有些题目,拐的弯比较多,学生考虑起来就容易转不过弯来。解决这个问题,就得平时锻炼阅读题目的能力,还有就是分步骤的理解,一个条件一个条件的列在草稿纸上,一步一步的分析,就比较好理解。这也得需要平时的练习和不断地深入思考。甚至需要多看一些书增加阅读理解的能力。


  看错题,其实不是马虎,而是注意力不集中,看题的时候容易走神,一走神,原先看到的题目就忘了,再去想,想起来的可能是另外的一个题了。这种情况下平时需要锻炼的是专注在做题上,一个字一个字的读题,再就是读完一遍题后再验证一下,这在平时的训练中就是练习正确率。


  最后,有些学生思路是对的,但是容易算错答案,这是计算能力的问题,这也是需要反复练习的。


  解题思路、定义公式概念的熟悉,正确理解题意,正确的计算能力,这些问题都是需要在练习去解决的。面对错的题,要反复的考虑怎么错的,如何才能避免出错,问题出在哪里,不是一味的做题。需要大量做题,但不是盲目地重复,需要有目的地进行练习,这样才能进步。而在学习的时候,也要考虑,考试的时候会以一种什么形式出现,定义概念、公式真正表达的含义是什么,概念是什么,哪些不是概念的情形,这些都是需要用心思考的。


  平时在学习区练习好这些内容,在考试的时候才能在展现区发挥好,考一个好的成绩。


  而当考试中出现错误,不是简单的知道正确答案就完了。只是希望在展现区的单纯、简单的重复获得进步,是很小的。因为展现区出现错误,吃一堑,只能长一智。下次遇到其他的问题还是会出错。只在展现区的学习,不去思索它背后的原因,只是浮于表面,只是简单地解决了这一个问题,下次遇到同样的问题,可能会,但是如果变变样子,或者是遇到新的知识点,可能还是不会。


  而本质的学习和改正,是考虑错误背后的根本性的原因以及触类旁通的过程。


  比如。展现区出现的答案计算错误,所代表的是计算能力的问题,需要加强计算能力,而不仅仅是把错的题改过来就完了。计算能力的问题,不去练,下次还可能出错。计算能力,得算到非常的熟练。不是这个题算对了,而是所有的计算类型都非常的熟练,才能在考试的时候不出错。如果只是改正这一个题的答案,计算能力不会得到实质的提高,还是会出错。


  比如考试时因为概念理解的问题出错,不是仅仅把这一个概念理解了。而是得把所有的概念都弄会了,不留死角,才能保证下次考的时候全都会。真正的理解了概念、定义公式,才不容易出错。从短时记忆转移到长时记忆。所以就会记得牢固,不会忘记。


  如果是思路的问题出错,要弄清楚弄具体的原因,是不清题意,还是题目的关系太复杂,转不过弯来,这些都需要分解和练习。第一步怎么做,第二步怎么做,一步一步的分析,把数量关系都用上,把条件都用上。求的是什么,用什么建立等量关系(方程式),这是一个思考和练习的问题,只是简单的重复,不去思考,收效不大。


  所以,在展现区出现错误,不是简单的知道正确答案就完了,要考虑为什么会出错,它背后的原因是什么,是概念、定义不熟,还是理解的问题,还是计算能力的问题,我需要平时做哪些必要的针对性的练习才能改正这个问题。有两句话,可能从不同侧面表达这个意思,“汝果欲学诗,功夫在诗外”,“台上一分钟,台下十年功”。


  而这背后有确实的神经生理学证据予以支持。


  《终身成长》一书中讲到:“新的研究成果显示:大脑更像肌肉----它会发生改变,而且你越使用它,它就变得越强壮。而且科学家已经证实,当你学习的时候,大脑会长大,会变得强壮。


  你学习新事物的时,大脑里那些微小的连接就会增加,变得更强壮。你越挑战自己的思维进行学习,你的大脑细胞就会越多。这样,以前你觉得很难甚至无法完成的事情---比如学习一门新语言或者做代数题---看上去就会变得简单。因为你的大脑变得更强、更聪明了”。


  《刻意练习》一书中也讲到:“大脑像肌肉,越练越大。马圭尔研究了伦敦的出租车司机,他发现在出租车司机的大脑之中,海马的一个特定部位比其他实验对象更大,这个部位是海马体的后部。此外,当出租车司机的时间越长,海马体的后部就越大。”


  所以,如果想考好,只是想在考试的时候努力,或者是仅仅是知道答案就完了,仅是表面的学习和改正,不去思考,平时不做针对性的练习。考多少次试,做多少题都只是一些无谓的重复,也会有进步,但是很难有大的进步,因为你改的只是表面的问题,深入的问题你并没有发现,并没有改掉。概念、公式定义定理,是在不断的犯错中逐渐理解到它真正的意思,只有你彻底理解了它的本质,甚至在大脑中形成了神经通路,这个时候你才很少犯错或者不犯错,这时候,知识才能转化为能力。


  作为演员来讲,平时的排练好充实自己是练习区,真正的表演时是展现区。如果演员不去排练,或者不熟练,就去表演,磕磕绊绊,忘词了,甚至是卡壳了,就会出现问题。如果平时练习得非常熟练,方方面面都要考虑到,理解了,走心了,才能展现的完美。


  演员不排练,就想演出,很难不出事故,有可能出现忘词,有可能配合不到位,有可能磕磕绊绊,甚至有可能卡壳。观众很难满意。演出出了问题,不去背台词,不练习走位,只是想着下一次演出能好点,这是解决不了问题的。


  作为医生来讲,平时的学习和充实自己就是练习区,面对患者的诊断治疗或者进行手术就是展现区。没有平时的练习,同样有可能在展现区表现不好或者出现错误。


  知识转化到能力一个很重要的阶段,就是练习,知识在练习中建立新的神经连接,形成新的肌肉记忆,建立一个正确的通道,才能够从知识转化成技能。


  比如,甲状腺的手术,出错了,造成喉返神经损伤,这是展现区的问题。展现区出问题,如果只是想着下一次手术时(展现区)注意点,可能记住了这个,没有损伤喉返神经,但是可能误切了甲状旁腺,或者过了一段时间又忘了。


  只是希望在展现区的单纯、简单的重复获得进步,是很小的。因为展现区出现错误,之后的吃一堑,只能长一智。下次遇到其他的问题还是会出错。而本质的学习和改正,是考虑错误背后的根本性的原因以及触类旁通的过程。所以我们需要深入考虑。为什么甲状腺手术容易造成喉返神经损伤,甲状旁腺的误切?


  甲状腺手术,出错的原因,可能诊疗规范学过,但是一时间忘了,也可能是没有学过相关的知识。如果是学过的,为什么在用的时候想不起来?


  这是因为,你知道这些规范是一个方面,另一个方面是在用的时候,大脑得从记忆中提取出来才行。你知道诊疗规范,但是在用的时候提取不出来,也是没有,也不能避免你出错。


  甲状腺的手术,需要具体的流程和操作的步骤第一步做什么,第二步做什么,还得熟练。平时需要不断的学习和思考,发现问题,考虑解决问题的方法和方案。我们需要考虑为什么出错和如何避免出错,并且需要有针对性的进行练习,学习。这样才能在平时建立神经通道和肌肉记忆,到展现区时才能表现好。


  如果试图到用的时候(展现区)再建立通道,幸运的话可能行,也可能不行,也可能就会建立一个错误的通道,就容易出错,而且不熟练,磕绊。就存在延误治疗。


  (未完待续)

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简介
毕业于青岛大学医学院医学影像系,关注医疗安全管理与医疗纠纷处理。