导读：在我看来，中国现行医院政策的很多问题确实到了亟待改变的时候了。

　　在我看来，中国现行医院政策的很多问题确实到了亟待改变的时候了。如果再不改变，我们医院的医疗质量、服务水平、运营效率真的无法满足国人的迫切需求了。

　　实现这种改变，需要的是一种创新的思维，一种突破的行动，仅仅是一些小打小闹的改动，那是意义不大的。

　　比如，我们延续了几十年的医院等级制度、医生等级制度，目前都是国际上罕见的制度。在这个制度下，一切准入（设备、技术等）、一切管理（医保报销等）都以等级为参照标准，而不能以医院或医生的真实服务能力为标准，其弊端是牢牢地把医生限制在大医院里，严重束缚了医疗生产力的发展。

　　一方面，我们的大医院里专家扎堆、人满为患、一床难求；另一方面，我们的中小医院受制于等级问题（尤其民营医院），即便有专家肯来，很多工作也不能开展。导致恶性循环，看病之难一直无法很好解决。

　　再比如，大家对医生工作的繁忙有目共睹，对医生没有时间好好服务患者抱怨良多。但问题的实质在哪里呢？其实并不在医生身上，而是因为我们的医院没有建立起完整的为患者服务的体系。

　　一方面，医生们忙得苦不堪言，很多人积劳成疾；另一方面，医生们宝贵的时间却要应付一些鸡毛蒜皮的杂事，没有办法全身心投入真正体现其价值的工作，导致“导弹打蚊子”的现象在医院里比比皆是。

　　还有，住院看病患者真实的需求是“三分看病、七分护理”，尤其是专业护士的岗位细分，无论对患者的康复、还是对医院的管理、包括医院人力成本的优化，都是极为重要的。可惜，在我们的医院里，这个问题一直处于各种会议探讨阶段，不能真正落地实施。专科护士缺乏，也是患者看病得不到优质服务的一个重要原因。

　　凡此种种，无法一一赘述。

　　我自创立“冬雷脑科（BDG）”以来，一直致力于将我对优质、高效医疗的认识付诸于实践。两年多来，我们团队共接诊了5000多人次门诊，脑部手术病人达2000多人，其中多数是高难度、高风险的大手术。尽管也会有一些治疗的并发症出现，可是我们还是得到了几乎是100%的患者满意度。究其原因，是因为我们推行了许多卓有成效的改革，让医生回归患者，用服务体系来满足患者的需求。

　　我知道，改革历来是不容易的，尤其在涉及重大民生的领域。但我根据这些年来的切身体会和实践，着眼于国人看病的未来，不得不提出这些重大问题供大家思考。有人说，改革是要付出代价的，不能随便改；那么，请让我们BDG成为这种改革的试验田，若有成功的地方，供党和政府采纳；不成功的地方，也供大家吸取经验教训。

　　因此，BDG愿为中国医改而生。

　　写在上海市卫计委对冬雷脑科的正式调研之际。

　　作者：宋冬雷