截至2017年11月底，全国医疗卫生机构数达99.3万个。与2016年11月底比较，全国医疗卫生机构增加1632个，其中：医院增加1543个，基层医疗卫生机构增加7601个，专业公共卫生机构减少7190个。

　　截至2017年11月底，医院3.0万个，其中：公立医院12181个，民营医院18113个。与2016年11月底比较，公立医院减少566个，民营医院增加2109个。

　　社会办医进入2.0时代

　　随着人们医疗需求的多层次发展，传统的公立医疗体系已经不能满足人们多样化的就医需求，社会办医应运而生，并逐渐成为我国公共健康服务的重要补充。近年来，我国政府始终鼓励社会办医，并出台了一系列支持政策，今年10月，党的十九大报告也对社会办医提出了支持。政策利好之下，社会办医正从个体发展的1.0阶段，进入更加成熟的2.0时代。

　　自2010年11月，国家发展改革委、卫生部、财政部、商务部、人力资源社会保障部共同发布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》以来，各类支持社会办医的政策文件层出不穷，2017年5月，国务院办公厅又印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》，进一步明确了支持政策，全科医疗服务、医生集团、医疗集团等首次成为鼓励发展的对象。《意见》提出，到2020年打造一大批有较强服务竞争力的社会办医疗机构，逐步形成多层次多样化医疗服务新格局。同时，党的十九大报告在实施健康中国战略部分中也明确提出，“要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务……支持社会办医，发展健康产业。”

　　近年来，我国政府始终鼓励社会办医，全国各地为响应国家政策也在积极探索社会办医模式。

　　青岛社会办医超四成

　　近日，从青岛市新闻办举行新闻发布会,市卫计委党委委员、市计划生育协会常务副会长周长政介绍了青岛市社会办医的现状,以及未来发展方向。

　　据悉,青岛社会办医疗机构总数达到3181家,占医疗机构总数的41%。未来,市卫计委将通过简政放权、加强监管等方式促进社会办医健康发展。

　　截止到2017年底,本市共有社会资本举办的医疗机构3181家,其中医院234家,基层医疗机构2947家。在234家医院中,按照级别划分,一级医院占116家,二级医院83家,未定级医院35家；按照类别划分,综合医院占130家,中医医院占28家,专科医院占72家,护理院占4家。社会办医疗机构共有床位12849张,卫生技术人员10254人,其中执业(助理)医师3642人,执业护士4740人,年诊疗人次达680万,出院人次达20万,门诊病人次均诊疗费用280.2元,住院病人人均住院费用6022元。

　　据介绍,2017年,全市新设置审批社会资本举办的各级各类医疗机构342家,完成执业登记262家,同比增长5.22%,实际新增床位数1274张,同比增长6.16%。全市社会资本举办的医疗机构总数和床位数,分别占全市医疗机构和床位数的41%和20%,同比分别增长8.43%和2.99%。市卫生计生委(含中医药管理局)共设置31家社会办医疗机构,设置床位3916张,累计投资总额达22亿元。

　　银川社会办医800家

　　3月20日，银川市人大常委会主任左新军带领部分市人大常委会委员、人大代表和市人大常委会专家咨询委员会专家组成的视察组，对我市支持社会办医发展情况进行视察。

　　近年来，我市先后出台了《银川市区域卫生规划》《银川市进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》等政策性文件。将社会办医纳入区域医疗资源发展规划，鼓励社会力量举办各种类别的医疗机构，逐步实现社会办医医疗卫生机构床位数和服务量占全市总量的比例、办医质量和办医水平明显提高。目前，全市各级各类社会办医医疗卫生机构超过了800多家。

　　当天，视察组先后来到宁夏迪安乐嘉医学检验所、银川爱尔眼科医院等地，实地了解了支持社会办医发展情况。在随后召开的座谈会上，视察组听取了市政府关于支持社会办医发展情况的汇报。市卫生计生委、人社局、市场监管局等部门负责人，部分社会办医医疗机构负责人还就社会办医现状、运行情况和存在问题进行了广泛的探讨与交流。大家认为，社会办医有利于增加医疗卫生服务资源，扩大服务供给，满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求。

　　座谈会上，左新军就社会办医医疗机构的社会公信力、人才培养、专科特色设置等方面提出了建设性的意见。左新军最后希望政府有关部门要面对新形势，提出和完善新办法、新政策，严格规范管理，促进社会办医事业健康有序发展，为老百姓提供一个方便舒适的医疗卫生服务环境。

　　全过程加大日常监督力度

　　社会办医数量众多,规模大小不一,层次良莠不齐,因此也给监管带来了较大困难。记者了解到,在对社会办医疗机构的监管上,青岛市、区(市)卫生计生部门推行医疗机构“3+1”监管模式和“双随机”抽查工作,加强医疗机构审批、事中管理、事后监管间的衔接,打造事前、事中、事后加法制监督的监管模式,全过程加大医疗机构日常监督检查力度。

　　去年青岛市卫生计生委严格审批医疗机构许可事项,作出不予行政许可34家次,撤销设置许可1家次,注销医疗机构1家次,暂缓校验5家次,同时查处社会办医疗机构和医疗美容机构违法案件43件,罚款83000元。

　　去年各区市共检查社会资本办医疗机构3177家,立案处罚150起,罚款39.55万元,没收违法所得20041.2元,吊销诊疗科目1个。

　　周长政介绍,尽管社会办医疗机构发展迅速,但也面临多种问题,比如规模大的社会办医疗机构少,人员匮乏,招聘人员困难,存在夸大宣传的成分等。

　　为此,市卫计委将通过鼓励多点执业、组建横向纵向医联体、组建专科医疗机构联盟等形式解决上述问题。另外,还将通过重点探索医养结合型机构遇到的人员配置难、运营成本高等突出问题,综合养老机构、医疗机构基本标准和长期护理保险制度有关规定,制定多方认可的人员和床位的配比标准,用政策合力助推民营经济发展。

　　“市卫计委将推动简政放权,激发社会办医活力。同时将出台政策,积极落实新旧动能转换重大工程,推进医养健康产业的新发展。”周长政介绍。

　　“要使社会办医走上健康发展的轨道，必须按照‘严格监管、有序发展’的原则，坚持监管与自律并重。”发改委新闻发言人孟玮强调。

　　一是要完善标准体系。健全医疗机构评审评价体系，对社会办医疗机构和公立医疗机构的评审评价实行同等标准。鼓励行业协会等制定推广服务团体和企业标准，推行服务承诺和服务公约制度。

　　二是要加强全行业监管。加强监管体系和能力建设，强化卫生计生监督机构特别是基层机构监管能力。逐步将所有医疗机构接入全民健康信息化平台，实现信息共享、统一监管。严厉打击非法行医、医疗欺诈，严肃查处租借执业证照开设医疗机构、出租承包科室等违法行为，加强医疗养生类节目监管，依法严惩虚假违法医疗广告宣传。加强对社会办非营利性医疗机构产权归属、财务运营、资金结余使用等方面的监督管理，非营利性医疗机构不得将收支结余用于分红或变相分红。

　　三是要强化诚信自律。引导社会办医疗机构加强各环节自律，公开各类医疗服务信息，开展诚信承诺活动。建立健全医疗机构及从业人员信用记录。