一所医院经营的好坏，直接与科室经营好坏相关。一个科室能否经营好，也与其专科建设模式相关。

　　专科建设存在两个重要条件，一个是技术高度，一个是顾客人数。所谓技术高度，就是相比主要竞争对手，专科专病的诊疗手段、诊疗效果是否居于领先地位。所谓顾客人数，就是专科专病的诊疗效果能够满足其需求的顾客的数量。

　　顾客人数是专科建设的直接结果。技术高度是医院专科专病持续发展的长久保证，没有技术高度的医院专科专病不会有未来，这是医疗行业的性质所决定了的。

　　一、医院专科建设金字塔型模式

　　技术高度与顾客人数的结合就形成了医院专科建设的金字塔模式。之所以是金字塔而不是一座立方体，是因为随着技术水平的提高，有效需求即能够支付此技术水平对价的顾客人数将减少。技术高度与顾客人数形成了专科建设成效。

　　医院专科建设要解决的问题就变成：如何扩大顾客人数?如何获得技术高度?

　　二、专科业务矩阵

　　依照上述金字塔模式，我们可以得出医院专科业务矩阵：

　　品牌业务：技术水平越高，顾客人数一般会越少，虽然这些顾客的支付能力较高，价值较大，但也存在着医院需支付的人力资源薪酬水平高、设备成本摊销数值大、风险相对较高等高成本特点。因此，这样的业务或者专病治疗的开展，其主要目的是医院为了培育自身的名医。由高技术专病治疗培育名医，由名医带动整个专科发展，由专科发展带动整个医院发展，这是技术高度决定品牌高度的逻辑，也是与主要竞争对手，或者实力强大的竞争对手进行差异化竞争的主要方式。因此，在专科业务选择中，必须有这样的品牌业务的存在。

　　储备业务：技术水平越高，顾客人数越多，这样的情况不是常态。主要是大范围的流行性疾病，比如2003年的SAAS。如果存在常态的高技术多顾客业务，那么高附加值会引来更多的竞争者而使得价格下降，技术优势相对降低，而成为基础业务或者淘汰业务。因此，此类业务主要是突发性的，属于医院或专科的储备业务，以备不时之需。当然，这样的储备是有成本的，如人力资源成本、相关设备摊销成本。一些需要政府特许相关资格的业务如120创伤急救等，也可划归到这一业务范畴。

　　基础业务：医保、新农合制度的实施，使得常见病、多发病的医疗门槛越来越低，技术通过临床路径被标准化、规范化，价格更加公开、透明，医院必须通过服务的特色即差异化来为顾客提供更高的附加价值。这样的业务因为顾客的众多，可以成为医院品牌传播的媒介，并为专科中一些拥有高附加值业务提供顾客资源。

　　淘汰业务：没有技术高度、没有顾客的业务只能淘汰。

　　专科建设重点是要做好品牌业务与基础业务的选择和建设。

　　三、专科业务选择

　　品牌业务：技术高度决定了品牌业务的选择，而技术水平的高低是由专病的诊疗技术和诊疗效果表现共同出来的，因此，品牌业务的选择其实就是专病诊疗技术的选择。实际上，专科建设无不以专病研究为基础，没有突出的专病诊疗技术，何谈特色专科建设?

　　作为品牌业务的专病选择应该考虑以下四个方面

　　顾客数量 专科专病顾客数量可以由疾病谱来决定。虽然对高技术的需求的顾客不会比普通病、常见病的顾客多，但相比较而言，还是要选择患者人群相对数量较多、生活水平较高的专病进行技术突破。

　　诊疗难度：要有一定难度。没有难度就不需高技术了。

　　技术储备：技术储备决定了市场的竞争力。医院自身或者能够整合的人力资源、设备决定了专病的技术储备。技术储备如何决定了专病的诊疗技术如何，也决定了品牌业务的技术高度。

　　人才配备：人才配备决定了技术的延续能力。人才建设要形成梯队，尤其在技术的传承上，更要形成“梯队”，要用制度等方式确保技术的传承及不断发扬光大。

　　总之，品牌业务的选择标准应该是：专病治疗有一定难度;医院技术储备具有市场竞争能力;患者数量相比较多，生活水平较高。

　　基础业务：由于国家医改政策的逐步完善，基本医疗保障制度的实行将基本涵盖了普通常见病、多发病的治疗。因此，对就医人数众多的普通常见病、多发病患者的争夺将按照不同层次的顾客采用差异化方式进行。对于专科建设来说，品牌业务是为了树立技术品牌，基础业务是为了建立深厚的群众基础，以便传播医院品牌和从中发现一些高价值顾客。

　　因此，基础业务的选择应考虑以下几点：

　　顾客数量：专科专病的顾客数量可以由疾病谱决定。对基础业务来说，对普通常见病、多发病应全覆盖。

　　差异化服务：对基础业务来说，差异化、有针对性的、能够获得顾客认同并喜爱的服务决定了市场竞争力。

　　总之，基础业务的选择标准：对普通常见病、多发病全覆盖，以服务获取差异化竞争优势。

　　品牌业务选择提升技术高度，形成专科品牌进而推动医院品牌建设。基础业务通过差异化服务赢得群众基础，制约竞争，为专科的发展以及医院的发展提供持续的动力和资源。把握好这两个业务选择，就解决了如何扩展顾客人数、如何提升技术高度这两个决定专科建设和发展的基本问题。