2018年，随着中国医疗政策加码，医疗健康的市场化程度的逐渐完善，自然也成为“敏锐”的产业投资基金关注的重点。

　　经过一年时间的尝试后，让一些“小挫败”的资本清楚地认识到，单靠传统医疗保健难以改变成本曲线，而健康的社会决定因素必须处于医疗保健的前沿。

　　这时候，面临政策背景与大众健康需求倒逼，传统医疗服务产业链不断分解、重组，传统公立医院内的检验、影像、康复、护理、血透、消毒、体检等非核心功能逐渐脱离主体，促进民营医院、民营诊所、第三方独立医疗服务机构、健康管理机构、互联网医院等产业新业态涌现。

　　新业态与资本方共同发力，使得医疗供给出现短期爆发的趋势，一方面丰富医疗服务内容、提升医疗服务性价比，另一方面也使得更多的低线城市消费群体接触到相关服务，将庞大的潜在消费需求兑现。

　　在可预见的2019年，专注于健康的社会决定因素以及如何整合医疗服务的公司，将在分流、数据驱动的护理、连续护理和个性化行动计划方面发挥更大作用。

　　健康信息和技术的新应用将改善医疗服务的提供方式，打破信息壁垒并改善人们的健康状况，这其中，医疗服务行业出现阶段性的价格战和行业整合无法避免，而产品服务的性价比提升将刺激需求快速增长。

　　面向医疗产业这块未被开发的“大蛋糕”也有一大批产业巨头们跨界走来，他们以资本、大数据、庞大用户群为依托，开始撬动医疗行业。也许他们同样不太懂医疗行业，但他们有资本邀请医疗行业大咖加盟。

　　以阿里、苏宁、腾讯、京东、美团、复星集团等为代表的科技企业先后进入医疗行业，他们拥有相对良好的口碑和消费预期。

　　但作为医疗产业的核心入口的医疗服务，这些巨头往往没有过度布局，但作为资本来说，医疗服务拥有较强的议价能力和谈判能力，依然成为了医疗产业投资的“重头戏”。

　　据投中研究院发布的《2019医疗产业投资指南》指出，2018年医疗服务融资金额为11.05亿美元。

　　其中医生集团，作为医疗服务创新的代表，投资的重点区域已经从北上广深的一线城市向二三线城市，乃至更基层下移。

　　医生集团“圈地盘”

　　据中国非公立医疗机构协会发布的《2018中国医生集团发展报告》显示：“实体化是目前医生集团发展的一大趋势，据调研，根据中国医生集团联盟（CMGA）的一次内部成员调查数据显示，80%左右的医生集团联盟成员都希望创办下线实体医疗机构。”

　　医生集团的成立和兴起一方面是政策的原因，另一方面也是医疗市场的产物。

　　健康的医生集团将会稳步发展，以带动盘活更多的医疗资源，借以撼动体制内医疗，继而倒逼公立医院提高医疗技术和细节服务。

　　最初国家通过两票制的执行，药品加成的取消实现了对药品环节的挤压，部分消除了行业内的灰色空间，也造成了医生的实际收入在下降（灰色收入受到挤压）。

　　随后，医生的多点执业政策的执行，创造了医生在不同医疗机构之间自由的流动的可行性，增加了医生阳光收入的空间。

　　医生实际收入下降是动力，多点执业政策提供了可行性，行业核心资产—医生具备了向社会资本医院转移的流动性，为医疗服务行业的发展提供了人才基础。

　　虽然医生集团已经前后出现高达上千家，但主要以体制内为主，体制外只占很少的一部分。体制内医疗集团的主要模式是为基层、小医院和大中型民营医院匹配相应的大医院医生，主要是利用多点执业；同时还可以帮助想要自由执业的医生将自己的诊所落地。

　　从医生集团的注册形式、集团性质、服务范围、服务收入来源等内容并没有相应的法律法规，与国外的医生集团旗下医生的自由执业存在太大的差异。

　　如今更像是一种管理服务公司，负责为加盟医生协调各种资源包括建立服务网点，安排专科门诊，并提供与医生多点执业相关的管理服务。

　　另一冲突点，中国医生面临着体制外和体制外的巨大差别，体制内医生集团明面上依赖多点执业，用医生的碎片化时间去从事医疗服务。

　　但事实上大医院的管理层并不真正支持多点执业，因为医生隶属于医院，医院并不希望医生分散精力，而且医生在医院眼里也是自身的招牌和资本，名医为医院带来客流和产品收入，如果他们通过其他平台出去多点执业，出诊费将直接作为个人的收入，医院并没有动力去推动这个事情。

　　迫于此，体制外医生集团的人才问题成为一大制约，目前跳出体制运作的医生仍然是少数，一旦离开了知名医院的光环，很多医生会觉得风险很大，如今医疗市场更多是“认庙不认和尚”。

　　由于人才的匮乏，体制外医生集团很难进行高速扩张。而且大部分体制外医生集团主要走中高端路线，自身的服务对象也大大收窄，规模化始终是一个大问题。

　　这时候，体制外医生集团在无法满足估值的压力下被资本推动，被迫进入线下去开设诊所和医院，彻底放弃了轻资产模式。但一旦进入重资产领域，医生集团的挑战更大，不仅缺乏运营医疗机构能力，其商业模式也彻底改变。

　　多数医生集团以专科为主，并围绕其专业进行医疗机构的落地操作，更多的医生集团创始人更是在“医疗人”向“市场人”转变，其中不乏商业模式成功的医生集团，但更多品牌和资本力量弱的医生集团，其生存的压力极大，甚至导致跳出体制创业的医生重新回归公立医院。

　　作者：丛名龙

　　来源：多肽链