今天的医疗行业，尤其是民营医院遭遇诸多困境，市场竞争激烈，优秀人才缺乏，找不到合适的发展模式，生存压力大，经营状况堪忧。在这种情况下，人们不约而同的想到了制定医院发展战略规划，靠规划引领医院发展，靠规划吸引人才。但是，如何制定适合医院的战略规划？又成为困扰人们的难题。为此，就需要探讨医院发展规划的内涵，找到具有操作性的规划工具。

 综合最新的规划理念，结合医疗行业的实际情况，我们认为医院发展规划首先从明确“课题”开始，总结出医院发展规划的“道理”所在，然后，明确医院规划的“对象”是什么？医院面临的“环境”如何？医院自身的“优势”在哪里？医院要达成什么样的“目标”，需要多长的“完成”目标任务，接下来，分析未来一段时间总体工作的“步骤”，制定发展规划所坚持的“原则”，为了提升规划水平需要进行“创新”。以上这十个问题包含了医院发展规划的全部内涵，用规范的语言固化下来，用格式化的文字呈现出来，就是医院需要的具有操作性的发展战略规划。

1、提出课题

 决定研究“做什么事”，就是提出课题。所谓“课题”就是为解决问题所要形成的决策方案的属性，是对策划任务的定性。医院经营困难，日常的管理手段解决不了，是因为，日常管理手段单一、局限，没有或很难对准“问题”。不识庐山真面目，只缘身在此山中，只有跳出山界外，才能找到答案，这就要用发展的眼光来看待，从战略的高度来处理。

 上个世纪初欧洲人发明了圆珠笔，这种笔有一个很大的问题就是漏水，写不了几行字就漏一滩水，非常不便，欧洲人围绕着漏水的问题在笔尖展开了研究，几十年不能解决。后来日本人改变思路，将笔杆变细，由多次加水改为一次使用，用完就丢，问题迎刃而解，这就是目前的圆珠笔。欧洲人的课题是在“笔尖”解决漏水问题，日本人的课题是在“笔身”解决漏水问题。从这里可以看出，同样的问题，所针对的课题不同，达到的结果也不一样。

 上图，圆珠笔漏水问题解决看课题的重要性

 医院的问题从总体上看分为生存问题和发展问题，生存问题重在当前，发展问题侧重未来，医院的所有工作都是针对这两方面问题的。医院发展规划要明确针对的问题，门诊量下滑是许多医院面临的问题，有的医院在广告上做文章，效果不理想，还有的医院加强转诊、地面营销，效果也不好。广州复大肿瘤医院从加强技术力量入手，努力打造特色专科，首创冷冻技术治疗中晚期肿瘤，吸引大批海内外病人前来就诊，目前，该院海外病人占医院病人总数的70%。

 课题反映了解决方案的属性，从属性出发，接下来就要指出解决此类属性的问题最基本的道理。（未完待续）