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医疗机构为什么要优先配备使用基本药物?

作者: 魏子柠 20年10月29日 阅读:1186 来源: 原创

  基本药物制度是我国卫生健康的一项基本制度,是面向所有医疗卫生机构和人群的,并不单单是面向基层医疗卫生机构的。所以,无论一二三级医疗卫生机构,都要优先配备和使用基本药物。为此,要做到以下五点。


  一是要加强对基本药物配备使用的管理。要坚持基本药物主导地位,强化医疗机构基本药物配备和使用管理。国家明确了公立医疗机构基本药物的使用比例,并且要不断提高基本药物使用量。公立医疗机构根据功能定位和诊疗范围,要合理配备基本药物,保障临床基本用药需求。要通过药品集中采购平台和医疗机构信息系统,对基本药物优先采购、优先使用情况进行监测监督。


  二是要把基本药物使用情况作为处方点评的重点内容。对无正当理由不首选基本药物的予以通报。在加大对医师、药师和管理人员,培训基本药物制度和基本药物临床应用指南、处方集培训的同时,要从经济利益上鼓励医疗机构优先配备使用基本药物,提高合理使用基本药物的水平。


  三是建立优先使用基本药物激励机制。科学设置临床科室的基本药物使用指标,并纳入考核体系。财政和医保部门应将基本药物使用情况,与实施基本药物制度补助资金、医保资金的拨付等直接挂钩。将基本药物使用情况,与深化医保支付方式改革挂钩,建立健全医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励机制和风险分担机制。通过制定药品医保支付标准等方式,引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。


  四是加大对基本药物使用情况的监测力度。依托现有资源,建立健全国家、省两级药品采购、使用监测平台,以及国家、省、市、县四级监测网络体系,重点监测医疗机构基本药物的采购情况、配备品种、使用数量、采购价格、供应配送等全方位信息,对有关情况定期进行通报。


  五是对临床使用进行评估。定期或不定期地开展以基本药物为重点的药品临床综合评价,组织临床专家和临床药师等,盲评医师处方,指导临床安全合理使用基本药物。同时,对问题突出、情况严重的,要按照有关规定进行严肃处理。


  来源:医改界


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魏子柠,著名医改专家、独立学者、凤凰卫视特约佳宾,中国医改哲学思考第一人,北京大学医学部医院管理EMBA,准确预测了我国新冠肺炎疫情2020年2月的向下拐点。曾长期在国务院医改办、国家卫生部、国家卫生健康委从事医改工作,曾担任省市卫生行政部门医改办负责人。有在国家、省、市、县、乡、村六级工作经历,曾在12个县级及以上单位、32个岗位工作。从事医改工作近20年。
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