2018年6月，中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》。其中提到：公立医院实行党委领导下的院长负责制。党委等院级党组织发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。院长在医院党委领导下，全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作。

　　党委书记有了，院长有了，那么副院长需要几个呢？2017年中组部会同当时的国家卫计委印发《公立医院领导人员管理暂行办法》，对县级以上公立医院（不包括军队和国企举办的医院）领导人员，在选育管用各个环节作出具体规定。

　　办法在公立医院领导人员的基本资格方面还是有要求的，特别是强调管理工作经历和医院院长职业化培训。担任公立医院领导需要具有五年以上医疗卫生工作经历，或者其他领域管理工作经历。其中，三级医院领导人员要求具有十年以上工作经历。同时，医院行政领导人员应当经过国家认可的医院院长职业化培训。

　　针对医、药、护、技等专业技术人员直接提任领导人员的情况，办法要求提任人员除具备相应的专业技术职务外，还要有一定的管理工作经历。提任三级医院的院长和分管医疗、科研、教学等相关业务工作的副院长，应当已担任正高级专业技术职务。

　　除了医疗、科研、教学的分管副院长以外，常见的情况还包括有管后勤的、管药品耗材的、管财务的等副院长。办法没有对多少位副院长有明确要求。不过从其他方面我们可以一窥究竟。

　　譬如薪水。办法指出建立符合医疗卫生行业特点、体现以增加知识价值为导向的公立医院领导人员薪酬制度。结合考核情况合理确定绩效工资水平，使其收入与履职情况和医院发展相联系，与本院职工的平均收入保持合理水平。严禁将领导人员收入与医院经济收入直接挂钩，有条件的地方可实行院长年薪制。

　　来自《看医界》的报道，河北省巨鹿县医院于2019年实施院长年薪制，核定院长年薪为28万，年终由县医改办进行考核，同时实行副院长聘任制，任期5年。

　　《澎湃》的报道，安徽省安庆市2019年12月印发《安庆市市级公立医院院长年薪制实施方案(试行)》，院长薪酬实行年薪制，以强化院长代表政府对公立医院实施精细化管理。院长年薪由基本年薪、绩效年薪和任期激励收入三部分构成，年薪收入与工作实效、职工薪酬水平挂钩，并保持在本院职工平均薪酬水平2-4倍的合理区间。年度考核结果为优秀等次的，三级医院院长年薪执行最高40万元标准，二级医院院长年薪执行最高35万元标准。

　　从28万，到40万，院长年薪算多吗？主要看与职工平均薪酬的比较，目前各地多数控制在职工平均薪酬的3倍以内，但和央企还比不了，《关于深化国有企业改革的指导意见》的公布，从中央改革方案看，央企负责人与职工收入的差距从12倍调整至7到8倍。

　　好了，我们先不纠缠到底几倍合适。有几个副院长就有几个几十万，作为人力资源成本，是否会被计算到医院成本中？

　　近日，为健全现代医院管理制度，规范公立医院成本核算工作，推进公立医院高质量发展，国家卫生健康委和国家中医药管理局组织制定了《公立医院成本核算规范》。其中，成本核算过程中数据信息资料主要包括：

　　（二）人事薪酬部门：各部门人员信息、待遇标准（包括职工薪酬、社会保障等）、考勤和人员变动情况。

　　其他略。

　　由于行政部门不直接对口某一个科室，因此涉及成本分摊。具体步骤为：

　　（一）一级分摊：行政后勤类科室费用分摊。

　　将行政后勤类科室费用采用人员比例、工作量比重等分摊参数向临床服务类、医疗技术类和医疗辅助类科室分摊，并实行分项结转。

　　二级、三级分摊见图。

　　简单地说就是相关行政人员越多，需要分摊的人力资源成本就越多。

　　更直白地说，就是副院长越多，需要分摊的钱越多。

　　那么副院长几个合适呢？

　　来源：诸任之谈医学人文