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思考:医疗险能卖出花来么?保险保障如何入市?

21年08月05日 阅读:7075 来源: 码万祺原创

  先谈两个词汇:一个是件均价;一个是保险功能。举例说明它们之间的关系,以意外险来举例的话。意外险保费不贵的,保费多少,与保险功能相关。什么保险功能对应什么水平、保障范围的保险费。废话到此告一段落。


  接下来,我们看:


  TIP1:医疗比较反感保险吧


  笔者感触:什么叫没有中间商赚差价?有了保险,在医疗与患者之间就隔了一枚中间商,它赚不赚差价?要赚。如何软饭硬吃?是个命题。如何让人明知是来赚差价的,还就是缺不了这一味糨糊?是回本事。有保险工具在,是分多和少。没有保险工具在,是想利益有和无。有保险工具在,机会拿到更多、更多。没有保险工具在,可能在竞争处于下风,更少、更少。


  TIP2:保险加服务,分两种


  笔者感触:一种是容易装进保险的医疗服务,保险拿来算算就可以卖啊,而且保险、用户谁也不吃亏,用户之间彼此也不吃亏,医疗也不吃亏,谁愿意买卖就都过来找保险工具,保险也不会强求。另一种是不容易装进保险的医疗服务,其发生频率、风险损失与现阶段的保险运营来说,都太超前、太落后、太不可捉摸。那就卖服务啊,卖服务与保险还有半毛钱关系么?有的。是要在具体某一家保险公司买服务啊。保险是保险,带一些服务,服务是服务。


  TIP3:保险保障将如何入市


  笔者感触:美国是专门发布过一个法规,允许保险公司提供医疗健康服务,后来管理式医疗如火如荼。对可保风险尽力纳入保险,对不可保风险尝试纳入服务,这样兜成一个总体系、大原则。是不是破除了东一榔头西一棒槌的零敲碎打?就是全人服务、保险保障。当然,我们是在讨论健康话题,也特指健康保险、医疗保险。这样想象的话:对用户是有交代的;对合作供方也容易铺展形成网络、汇聚发生化学反应;对监管部门来说,终于看到场面底线。


  举例:恶性肿瘤与慢性病的疾病管理,第一性都在医疗服务上,第二性看哪些适宜纳入保险。这将重特大疾病与慢性病结合在一起,有超越保险产品范畴的关注、综合治理,或者说,扩大了保险产品的传统范畴理解。商业机会是:第一,全人服务、保险保障,是健康管理所需要的运行环境;第二,服务保障、部分保险,是管理式医疗需要的业务流量;第三,文能保险、武能服务,是承保范围数据学习、动态调整的两大场景;第四,医疗险能卖出花来么?医疗服务既是竞争对手,也是利润伙伴。第五,这种综合模式是又好又快与用户共赢的占优方案,多尝试、多打磨、多矛盾、多成果。


  当然,既然寿险、财险都从烧钱开始,如果财大气粗,也可以一股脑先全部纳入医疗险。如果财气差一些,就证明:中国商业健康险必须从小心试探、摸着石头过河开始,必须强势干预医疗服务,从费用、疾病、用药等维度把控费、规范做深化、密实,从医保、医疗改革找战略战术经验,即日起挂牌督战,领风气先。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员