随着国家政策的推进,各医疗机构对电子病历给予了高度重视。推动以电子病历为核心的医疗机构信息化建设,是实施健康中国的一部分,各医疗机构也在积极推进电子病历信息化建设,努力提高服务水平。
理论上,电子病历能够增强临床工作者的信息交互,保障病人安全,降低医疗错误,避免重复性的实验室检查,也帮助医疗付费方(政府或保险公司)对临床工作进行评估和费用支付。
然而随着电子病历的推广,过于繁杂的病历输入不断成为困扰临床医生职业满意度的一大痛点,有些医生甚至萌生退意。被医生们广泛吐槽的情况,主要有:病历没有分页太长了、数据无法结构化处理、排版不方便、无法自动显示患者基本信息等,导致医生的工作效率低下。
其实,电子病历的易用性是由电子病历编辑器决定的,而电子病历编辑器的水平体现了电子病历系统的水平。
一款优秀的电子病历编辑器应该具备
国际化
国际化,可扩展不同语言界面,不论是哪个国家的医生都能共同使用一套系统;
独立性
不仅可嵌入到某一种电子病历系统,也可以独立为第三方业务厂商提供病历书写能力;
扩展性
菜单工具栏可自定义、可通过插槽集成到现有工具栏,可自由调用编辑器开放API;
优越的可配置性
除UI可配置外,痕迹、批注、分页、数据源、单元格网格线等功能可以通过编辑器传参或界面开关;
强大的文档排版和格式控制
可像OFFICE编辑器一样任意修改文本格式,包括复杂表格排版、单元格合并、表格套嵌、图文混排、页眉页脚、批注等;
病历留痕
病历质控的重要功能,实现人员对文档增加删除的记录;
结构化
可从病历中抽取患者信息、症状信息、用药信息、诊断信息等,服务于药物临床试验和医疗科研分析等应用场景;
表格计算公式
整合计算文档中数据的重要功能,可扩展实现Excel中的公式计算。
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来源:尚医智信THC One
作者:贺华煜 时间:2024-04-30 17:21:55 文章来源:原创
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