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蚌埠医保服务提质增效,在群众看就是管用高效

22年10月14日 阅读:6892 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  2022年1月,蚌埠市医保部门以国家医保信息系统平台上线为契机,构建了“15分钟医保服务圈”。


  2021年11月,城镇职工基本医疗保险征缴业务划归医保部门。蚌埠市政府召开协调会议,将基本医疗保险征缴业务下沉社区、银行。截至2022年9月末,蚌埠市本级17家银行网点共办理医保经办业务6409件,基层社区共办理22190件。


  蚌埠市医保中心在基层社区打造360余家高效便捷的“医保E站”。参保群众在“医保E站”,可自行办理参保缴费、生育津贴申领、异地就医备案、医保结算单打印及信息查询等。


  该市对医保经办下沉业务实施分类管理。具体是在市、县两级医保中心服务大厅统一办理参保退休、死亡注销、医保关系转移、医药发票审核报销支付等所有医保征缴、支付业务;市本级168个基层社区办理灵活就业人员的职工医保和城乡居民医保参保登记、各项信息查询和证明打印等业务;17家徽商银行代办点办理城镇职工医保的单位参保缴费、人员增减变动等业务;市本级20家定点医疗机构和2家保险公司办理点分别代办异地手工发票报销受理和市医保中心前台相关业务。


  笔者感触:


  笔者作为群众,从前吐槽联系不上家乡的矿务局社(医)保中心,现在变好很多很多。拨打0467-12393,专员答复十分专业耐心,很人性化(不会煞有介事吓唬人,且愿设身处地帮着想)。但笔者家乡的医保经办进步水准,与蚌埠或有不小差距。


  从蚌埠医保经办服务的上述实践,


  一是对医保经办服务为代表的城市软实力予以重视。就好像为城市治理增设了专项地铁、快速路网,甚至是对外的高铁、飞机场。


  二是医保经办服务做好后台、中台、前台贯通衔接。特别是中前台的线下渗透、线上入口。使医保离用户更近便,变接收为辐射。


  三是医保经办服务工作体系、实体的规划以及链接。体现医保主导规划自信心,以及向社会全方位、多生态合作者链接的开放度。


  四是医保经办服务带动医保各项政策宣教及时享受。听到参保职工群众的评价,促进医保待遇有效享受,为激情医保改革加反馈。


  五是医保经办服务改变医保部门传统深居简出印象。相比各项医保改革的神秘、刻板,医保经办服务是送温暖,但坚持一般原则。


  六是医保经办服务使服务者、被服务者感受到荣誉。医保经办工作人员不仅是办事员,也将有专业技术职称,今天已是重要开始。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员