笔者感触:
第一种视角是比价关系,同品种同品规,或者不同品种的药品耗材的定价关系,看到一些矛盾。也有机会,但这种机会一时不好下手,局限的手段是集采。集采到哪,哪里变了价格,相应地,也变了比价关系。这个场面很有点的观感,就是一点一点去雕琢。
第二种视角是市价基础,只要是药监局批的、医院或药店进货的、医保等支付工具及个人腰包掏钱付的,都有市价基础。即便去掉一个最低价、去掉一个最高价,所有的中间件分布、浮动仍然复杂,不可调整。只有可能调控,比如通过支付政策、市场竞争。
第三种视角是打包付费,打包付费对应的是两大情况:打包进来、除外支付。这两种情况用一个逻辑衔接,就是医药分开、技耗分离。在打包服务中,哪一块价格值得,哪一块价格不值。哪一块价格跑出去,哪一块价格跑不出去。从价格这里会扯出许多事。
举例:手术操作编码、耗材编码、药品编码,都是业务信息编码。三者在理论上都可作为价格载体,在实际运行中又有价格合作竞争,合作大于竞争。在患者来看,都是整合的。在企业来看, 都是分立的。在医保看来,有时有地方有些是整合的或者分立的。
作者:贺华煜 时间:2024-04-30 17:21:55 文章来源:原创
作者:码万祺 时间:2024-04-30 17:09:54 文章来源:原创
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