导读

　　时间过得真快，一晃逼近2016年底，护士长在整理护理资料中发现：

　　1、质控结果似乎并没有起到很好的质控结果视觉化效果，只是一些文字碎片而已，比如：

　　三查七对未完全落实；

　　未拔针，液体瓶次输错，输液卡签字有误；

　　2、以往的PDCA改进和品管活动中用到的图表存在细节上不完美、数据分析部清晰、只是为了图表而图表，比如：

　　表没有表头命名；

　　欠缺数据分析，没有结论。

　　如果站在年度或者月总结的高度上，用数据说话，比如每月质控重点、PDCA项目的推进、日常质控工作的具体事务等，那么，用什么工具能起到良好的视觉化效果，并归纳出管理方向的实施呢？

　　护士长想到了EXCEL中的图表，比如柱状图、折线图、散点图、饼图等。

　　是的，没有比图表更好让数据说话的工具了。

　　可是，如何才能让EXCEL图表形象直观，让护理管理中发现的琐碎问题能指引以后的护理管理重点及指引方向呢？

　　说做就做，护士长马上查了资料，完成了年度报告，还利用图表分析了一些案例资料，并与几位护士长在一起交流，收集了关于EXCEL图表在护理管理中的若干实例。

　　1、柱形图分析

　　1）选取每月某科室发生的护理不良事件进行比较，列表并制作柱形图，从图中可以看出，1月、11月、12月存在问题无，10月问题最多。应根据原因，寻找原因，有针对性地进行整改。

　　2）选取表1中某科室各不良事件存在的问题例数，可见：医嘱不符问题最多，其次是给药错误、费用错误。这样方便护理管理者明确护理不良事件管理的重点。

　　3)本月与上月存在问题情况分析：分析本月与上月护理质控存在问题的例数差值，选取差值进行比较，列表制作柱形图，可以看出科室护理质量控制的总体情况。

　　选取表2中 6月 和 7月科室存在问题类别例数的差值，制作图3。分析图 3，例数差值为正值的科室显示该项类别护理质量上升，负值的则是 7 月份该类别护理质量下滑，看出 7月份进步的类别是基础护理、优质护理、压疮管理、非计划拔管、跌倒坠床、培训考核，给予表扬，而护理病历、消毒隔离、不良事件则出现护理质量下降。

　　2、饼状图分析

　　选取2014年1-3月年院前急救留置针通道建立依从性缺陷的数据，可以很直观的看到各类缺陷在院前急救留置针通道建立的依从性缺陷占比，分析出依从性缺陷的主要问题，从而进行根因分析。

　　3、折线图分析

　　以某年月某科室护理不良事件发生例数为例，运用图表分别从纵向和横向对某科护理不良事件进行分析，找出原因并进行整改，突出护理不良事件管理重点，提高护理管理水平。

　　4、柏拉图分析

　　以山区院前急救留置针静脉通道建立依从性缺陷发生例数和累计百分比为例，制作柏拉图前图，可以很直观看到80%的例子发生在那几个方面。80/20法则：80%的问题集中于20%的项目中，故控制20%的项目即可解决80%的问题。柏拉图的基本观念是:以有限的人力和时间，有效地解决问题。

　　5、雷达图分析

　　通过某科室“减少山区救护车急救物品管理缺陷率”的品管活动前后无形成果各项数值的对比，形象化了品管圈成员各项素质的提高。

　　综上，本文从6个实例出发，介绍了Excel图表的应用范围和分析图表的方法，使护理管理者具有处理信息、分析信息及应用信息的能力。用图表分别从纵向和横向对护理管理情况进行分析，突出护理管理重点，提高护理管理水平。

　　同时，护士长亦可在每月1次的组务会上运用EXCEL图表与PPT相结合的形式将护理质量督查情况反馈给各组长，提高组长们的主观能动性，形成全员主动参与管理的良好局面。