主要是加强福利、社会安全网,开始着手建立全民免费医疗,会写进去。
会提到增加二次分配,为后续消费税,房产税,这部分钱会给地方一部分。
笔者感触:
首先,要寻思这是压力问题,还是动力问题?有人说,压力和动力不是相互作用么?净扯这没用的。不不不。先有压力,特别是客观自然的压力,你是用动力去解决。先有动力,特别是人在搞什么运动,再去传递压力,不服不同意的人们要起身说道。
其次,辨析一下压力的性质。是国民经济压力,还是李玲老师渲染的医疗卫生压力?深化医改以来,一方面成绩可说道;另一方面老问题仍然有。主要说说新问题:就是腾笼换鸟,从临床拿走的没有及时还回来,支付方式改革在拼命还,但还欠力道。
请注意,深化医改、医保改革已经做腾笼换鸟,说到但还没有完全做到,特别是利益归还有些延迟。现在又加码快速搞全民免费医疗,如果匹配税改,是一个更大号的腾笼换鸟。之前已经对医疗供给侧有些敞口,现在会不会对医疗需求侧再开个盘口?
未来事实上,有没有可能同时面临供给侧、需求侧的嘘声双杀?看一些细节,当下的医疗反腐是很快能搞好么?当下的临床浪费是很快能搞好么?患者群众在做小账经济,自己就是董事长,效率还有起码的保护。倘若患者群众说他妈的谁爱省钱谁省?
然后供给侧就没有小账经济么?每个医院、每个医生都在全免免费医疗里做好自己的小账,不管是明做还是暗做?你怎么搞?经济学家大嘴一张好办,从管理学上滋生出蝇虫乱飞,这个嘴还怎么闭上?国外一些免费医疗,能否窥见体系腐败制度腐败?
笔者担心:深化医改,起色愈明。突然祭出全民免费医疗,会不会可能是一招臭棋。其客观作用可能使深化医改节奏极快进入垂垂老矣,是新鲜改革的快速老化。我们看美国大选的拜登和特朗普多老,却很可能忽视了我们正加速跑进不可转身的越位。
压力能办好事情么?小压力可以,大压力会压垮人的。动力能办好事情么?当然了,改革开放的经验表明,这是正增长的象限。也许,只有在这个动力方向上,我们讲学习强国、共同富裕、医保扶贫、医药创新、各美其美、内外循环,才能掷地有声。
感谢于老师对本文的启发。
作者:曾思远 时间:2025-04-25 16:57:25 文章来源:转载
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