笔者感触:
笔者能想象一个喜感画面:又来忽悠了?组团忽悠我来了?
好的,喜感画面撤下去,开始严肃画面:
第一,医生们急得团团转。DRG/DIP在发布会上没有声明取消所有试点,还2.0了,压茬推进、逐步有序、又快又好,满天飞、全覆盖,做实做细、管用高效。
第二,医改前中后,以前是患者急得团团转,现在是医生们急得团团转,因为被堵在DRG/DIP的夹墙内。从历史规律看,今后一定是医保急得团团转,立FLAG在此,十年不晚。
第三,三医联动的另一个重要理解,是医保、医生、患者。而医保与医疗、医药之间的三医联动,其实是医保双拳抵住四手,是在三大职能部门之间的平行层搞一些供给侧、服务要素水平的自调节。上升到经济学,就是各生产力、生产关系利益分配的调整。
第四,有些医院医生对DRG/DIP1.0,也没看见到来,或者也没好好学啊。有大量的“表外”业务。今后越来越要做打包服务产品,不仅是因为支付与打包更多对应,更是因为支付与打包更多对应,必然带来服务供需需要与打包更多对应。
第五,打包服务产品,卖得出去么?一些夹层医院、规模小的医院会很难。所以就要干好门诊、干好全程服务,不排除一些公立医院也会弯道超车,直接向香港、日本的一些国际经验学习甚至照搬。
第六,处在生死关口,只有老牛奋蹄,才查不到我。因为老子已经再出发,不只是那些小把戏。这是有出路的气质和实干。
第七,院内造反会多,因为类似谭医生那种事件,现在有医保部门撑腰,而且医生也不受夹板气了,不是在院内反映问题就是去和医保部门反映问题,压不住,根本压不住。医保DRG/DIP2.0还是有佛系成分,医院管理者不能只佛系,还是得办事。
感谢北野武老师对本文的启发。
作者:码万祺 时间:2024-09-07 14:54:28 文章来源:原创
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