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2019年6月,国家医疗保障局开工建设全国统一的医保信息平台,一年后的10月完成主体建设,目前已在广东、青海、河北等18个省和新疆生产建设兵团的58个地市落地应用。全国统一的医保信息平台建设已进入冲刺阶段,将力争在年底前基本建成全国统一的医...[详情]

  健康地域  在健康中国行动中,突出地有健康三明、健康金华。利用医保制度下的统筹地区,以综合医改为契机,多层次医疗保障体系建设为抓手,一些地方边用保...[详情]

糖尿病足病是2型糖尿病严重并发症,发病率在逐年增高,相应的医疗费用也在攀升。糖尿病足治疗困难,后果严重,可致截肢,甚至死亡,但糖尿病足是可防可治的。在日近日召开的全军内分泌代谢病学术大会上,许樟荣教授介绍其在糖尿病足领域深耕多年所获的宝贵经...[详情]

  用力过猛  笔者有时点开微信广告,发现又多了一个小程序。微信小程序使广告变得纵深了,每个小程序相当于一家小店铺,马上就能咨询、交易、售后,服不服?...[详情]

8月7日,笔者有幸聆听了智慧药学云讲堂第92讲《践行价值支付 助力慢病管理》。崔斌、张弋、张彤彦三位老师做主题报告。现将听讲的引申思考与诸位分享。不对之处,请批评。TIP1:DRGs与DIP的新比较DRGs还会扩组,这个过程,是DRGs尊重...[详情]

  TIP3:医疗控费的属地生态“变丰富”  笔者感触:惠民保以前,谈及支付管理,属地上恐怕只有医保,现在多了惠民保体系。按理说,成熟的医疗服务市场里...[详情]

关于惠民保支付管理所展现的“赔付率”,笔者尝试以本篇聊一下场景、总体上的措施建言。TIP1:惠民保的“三目录”治理提效笔者感触:惠民保的“三目录”,有医保范围内医疗费用、医保范围外特药清单、增值服务体系。目前没有做到精细。尤其后两个方面,缺...[详情]

  近日,笔者学到一篇《惠民保实际保障不足,政府忧虑赔不出去》。有些心得,做一些探讨。  “大家看见佛山的佛医保今年续保时赔付率达到70%,事实上是因...[详情]

近日,笔者学习澳大利亚医保DRGs,从中发现可被国内商业健康险借鉴的一些现象。做些探讨。TIP1:分组、计量、定价的顺序利用笔者感触:在医保方面,分组、计量、定价是依次进行。在商保方面,若借鉴医保DRGs而非直接利用医保DRGs,目前是先定...[详情]

  四川省曾披露部分公立医院和医保基金审计情况,结论是:控费政策效果不明显,医保基金管理较薄弱。  报告披露,审计部门组织对11家三级公立医院和省本级...[详情]

在我国,护士职业、医疗护理工作普遍被重视程度不够,社会、单位、用户对此欠缺文化理解。伴随老龄化社会发展、长期护理保险制度建设、医养结合事业进步,健康险重视培养护士、做好医疗护理显得格外重要,这里需要文化,来源有两个:一是自己造;二是外面引。...[详情]

  200万心理工作者,中国有没有这么多?是个问题。  新冠疫情期间,据报道,美国心理咨询市场需求增加明显。  在目前的医保报销政策体系运行中,精神心...[详情]

先谈两个词汇:一个是件均价;一个是保险功能。举例说明它们之间的关系,以意外险来举例的话。意外险保费不贵的,保费多少,与保险功能相关。什么保险功能对应什么水平、保障范围的保险费。废话到此告一段落。接下来,我们看:TIP1:医疗比较反感保险吧笔...[详情]

码万祺
  • 码万祺 智囊团成员 医保领域研究者
简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员
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