药品耗材价格改革方兴未艾，医疗服务价格改革如火如荼，以及医保多元支付方式改革更加深入，在诸多背景条件下，综合医改突破耗材价格机制难题已迎来研讨、实践的最佳窗口期。本文，笔者借助多位专家老师点拨，从多层保障、耗材价格、支付标准三个方面做一些探...[详情]

　　尽管努力了不少，北京普惠健康保的投保情形与沪惠保还有差距，惠民保产品的前景又宽又长。本文，借助张璐莹老师的授课分享，记述一些引申思考，从五方面看待...[详情]

9月8日下午，笔者与某皮肤类疾病“服务+保险”平台创始成员探讨红海蓝海、大山大河，感触颇多。总结下来，并非局限于单病种保险事务，而涉及到互联网医疗、保险，做些梳理。TIP1：互联网医疗的经营流量笔者感触：互联网医疗假如能使医生从日观50位患...[详情]

　　9月7日，甘肃、陕西省际联盟药品集采结果公布，30个品种平均降价58%，最高降幅99%。　　8月16日，河南省医保局通报：郑州六院“套标”使用耗材...[详情]

人寿保险是人身保险的一种，以被保险人的寿命为保险标的，且以被保险人的生存或死亡为给付条件的人身保险。分类包括：定期人寿、终身人寿、生存保险、生死两全、养老保险。笔者作为一名健康险学习者，不懂得人寿保险。所以，听到人寿保险的风，就觉得是雨了。...[详情]

　　To be frank, 假如把支付、集采、HTA比作“三块石”，集采相对地不踏实。一是集采从前没有，今后持续多久的问题，是远期保证的问题；二是集...[详情]

近日，国家卫生健康委办公厅发布《关于规范开展药品临床综合评价工作的通知》（国卫办药政发〔2021〕16号）。这注定是医改中又一个大的丰碑节点。本文做些初步探讨。综合评价“卫生技术评估、药品常规监测工具、循证医学、流行病学、临床医学、临床药学...[详情]

　　同一位保险前辈交流，她讲：医保势不可挡。我想：我也这样认为。　　TIP1：回头看惠民保　　笔者感触：惠民保是什么？是庞大体量的医保，欠身同商保合作...[详情]

本文共6153字，预计阅读需要10分钟。2021年8月31日，注定是国家医保局组建后又一个大的丰碑节点，在这一天，《深化医疗服务价格改革试点方案》正式发布。“深化医疗服务价格改革…”命题，注定是高等级谋划。才有《关于深化医疗保障制度改革的意...[详情]

　　近日，宁波市医保局发文征求意见，探索允许使用个人账户余额，在明确支付标准的前提下，使参保职工群众及时、自愿享受种植牙服务。管用高效。进一步了解发现...[详情]

近日，网上流出一份宁波市医保局办公室《关于征求<关于进一步明确医保历年账户支付种植牙项目的方案>意见的通知》。在所附的征求意见稿中，重要内容包括：建立医保历年账户可支付的种植牙品牌目录；目录内国产品牌种植牙收费标准为每颗3000...[详情]

　　TIP1：跨险种的现金流观察　　笔者感触：人寿保险、医疗保险、疾病保险、护理保险，等等等等，对一名具体用户而言，跨险种之间有赔付金额的现金流动。举...[详情]

磨刀霍霍向猪羊，拿来比喻，现在是对着消费者。而螳螂捕蝉，黄雀在后。希望保险支付能过来收拾旧山河，开创新局面。澄清：此保险主要指生育保险（对产前筛查）、商业健康险。据报道，《广东省职工生育保险规定》已经7月16日十三届广东省人民政府第153次...[详情]