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医保“控费”这个提法并不准确、也不太科学,应该是通过控制不合理医疗支出提高医保基金的支出效率。因价格偏离成本、比价关系不合理并带来服务提供行为的不合理、医疗资源配置不合理而直接和间接影响到医疗费用历史数据的合理性,会对合理分组以及支付标准确...[详情]

  向前看的话,借问酒家何处有,大盘遥指林(医)罗(保)刘(局)…  笔者感触:  这些工作职能,从行业价格管治看,都在医保局,还将大折腾。但假如没有...[详情]

笔者感触:不要相信或追求极致。患者应该这么想;大小医院也应该这么想。只有这样,改变才有转机。其实,本质都是相通的。大小医院的住院特征:第一是没有患者喜欢住院,欺诈骗保、社会性住院现象除外。第二是患者住院或住院,一多半由医生、科主任判断。引申...[详情]

  笔者感触:  曾几何时,头孢贵,啥啥药只要用到临床,都价格虚高。  站在那个时候,三医联动动脑筋,用一根筋的逻辑:不是药贵么?集采药品。通过腾笼换...[详情]

笔者感触:基层公立医院要名医没名医,要一些药偏偏都没有。基药落伍,通过一两个临床医生口口相传的刚需用药,就暴露无遗。这不仅是药品准入、库存备用的问题,即便有临时引进、保障,医生用不熟、患者不放心,也是大问题。这个任重道远。公立医院发不出工资...[详情]

  笔者感触:  最近,关于江苏、浙江、广东婉拒大平层,排队等着核动力航母的参考消息,摆到军迷案头。  言归正传,健康管理大平层,谁都需要。高端医疗小...[详情]

笔者感触:医疗服务价格改革,改革对象是医疗服务。可能是打包,也可能是剥离出要素:单纯、纯粹的一些医疗服务。医保支付方式中,门诊方面的支付方式比较复杂,比如按人头。住院方面有些支付方式也比较复杂,比如按床位。而住院支付方式中的按病种、单病种,...[详情]

  福州市第一总医院由福州市第一医院牵头,整合福建省福州儿童医院(三甲)、福州市皮肤病防治院(三级)、福州市第七医院(二乙)、福州市第八医院(二甲)等...[详情]

2月15日晚,国家医疗保障局办公室发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》(医保办发﹝2023﹞4号)。笔者感触:底层逻辑之一:健康保障定点药店进门诊统筹,给予参保者医保购药便利性。长处方及更长处方可期。门诊统筹不仅支付定点...[详情]

  2月15日晚,国家医疗保障局办公室发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》(医保办发﹝2023﹞4号)。  笔者感触:  将定点药...[详情]

谁来卖药,釜底抽薪
来源:码万祺

近日,福建省医保局、卫健委、药监局联合发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》,其中规定:实体医疗机构开具处方,且其药房能够提供药品的,不实行处方流转。并且,鼓励符合条件的乡镇卫生院、街道卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生...[详情]

  6月26日,广东省医保局公开发布《广东医疗保障信用管理办法(征求意见稿)》。其第二十七条约定,对信用等级为A、B等级且不存在失信行为的信用主体,医...[详情]

笔者感触:家庭医生没什么用,签约用户为什么这样觉得。有可能是一年三百六十五天,刚好这天要用家庭医生,家庭医生刚好不空。或者一年三百六十五夜,刚好这晚要用家庭医生,家庭医生不坐班了。家庭医生也是人,也需要休息,也需要讲投入产出。家庭医生的医疗...[详情]

码万祺
  • 码万祺 智囊团成员 医保领域研究者
简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员
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男52岁,基层行医20多年,最近10多年内一直做民营,跟随莆系,技术全面,在民营这做过业务管理,可以顶替各科室岗位,祖传中药对胃病、失眠 、多虑、高血压 、...[详情]
男,60岁,河南人。中医世家出身,西医大学毕业。执业助理医师 。曾任公立医院院长。并在民营医院工作多年,有近四十年临床经验和医院管理经验,中西医并重。...[详情]
男,57岁,从事肛肠三十多年,民营医院二十多年,手术治疗痔,瘘,裂,脓肿,肛乳头病等肛肠科疑难杂症,熟悉操作pph.tst.rph.hcpt.cook等肛肠器介,技术精湛,包皮...[详情]
女、45岁,妇产科主治医师,公立、民营医院工作20余年,擅长妇科接诊及手术、常见病、私密整形及疑难病症等经验丰富。如有意请联系,电话微信同号。...[详情]
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