笔者感触：联合健康的一位高管Brian Thompson，在美国街头嘎了。罪犯使用了枪支，目前在逃，刺杀原因未明。我就感慨，美国“社会用枪比”确实比我们国内高一些。我们遇到逼得你想犯罪的事情，上海人用话头、东北人用拳头、福建人找杀手。但一些...[详情]

　　笔者感触：　　新型健康险，也会建立兼顾医保报销后的属于自己的甲乙丙类目录。这就很具体了吧。甲类就是加上医保报销，费用全被报销。乙类就是加上医保报销...[详情]

笔者感触：医疗险的待遇政策：起付线、报销比例、封顶线，以及配套的医疗服务网络、医疗行为控制、医疗质量等。以百万医疗为例，承保次标体（请注意还不是既往症，那既往症怎么办？这是个问题）的责任内报销比例：可以是10%-100%，甚至更高或更低。但...[详情]

　　笔者感触：　　丙类产品，大概可以用五个字来形容：老、弱、病、残、新。所以，如果从中把新给找精准、务实？很看功力、环境。　　举个例子：中统，不，军统...[详情]

评论员Q：看看集采的抗乙肝病毒的恩替卡韦吧，那效果，一言难尽啊评论员D：那我说说我自己亲身体验，拜新同，进口硝苯地平控释片，我吃了几年了。直到去年，集采硝苯地平控释片来了，买不到进口的了。买了一盒。吃一次头剧痛一次。不信邪，过两天又吃了一粒...[详情]

　　笔者感触：　　CAR-T在2024国谈未能着床，这是本届国谈最大的亮点之一了。　　CAR-T应该是不错的药品，对于肿瘤、免疫疾病都火热地开展临床科...[详情]

笔者感触：笔者起的这个标题特别好，骗不少人进来看。先说几个在医保目录的中成药吧。一是小儿豉翘清热颗粒，二是鼻渊通窍颗粒，三是等等等等。这类中成药在儿科用药量不小，通用标识、主要印象是非常难喝。成年人喝这些，都得捏鼻子。中药饮片们说了，这不常...[详情]

　　笔者感触：　　动辄上百万的丙类，赔一单，金额量级都可以注册一家TPA了。这不是闹的。　　动辄上百万的丙类，如果放在保险里，一定是匹配大客群的保险产...[详情]

国家医保局介绍黑龙江、江苏等五省数据工作组实践成果，通过月度、季度公开数据，提升医疗透明度，助力医保管理优化。分析这五省的公开数据内容，看到各地不仅关注医保基金的整体运行情况，还深入到医疗机构的具体费用、病案管理、服务质量等多个维度。包括，...[详情]

　　国家医保局：各地医保部门要会同有关部门积极发展“惠民保”等商业健康保险，营造“惠民保”等商业健康保险与基本医保有效衔接的氛围。积极支持“惠民保”等...[详情]

新加坡仅仅用了4.5%的医疗GDP占比支出（参考美国的18%，日本的11%，台湾6.6%，中国的7.5%），便为国民提供了高效率和高质量的医疗服务。笔者感触：国家借鉴国际经验，搞DRG、DIP，就是在临床医疗这一块修路网，补齐医疗卫生经济的...[详情]

　　笔者感触：　　有人说，服务要先增值，保险不就亏了？或者少赚了？解决出路在于：服务降本增效提质；服务派单走向数智；服务带动保险做强；服务带动保险做大...[详情]

上海医保局：一是指导“定”位准确。上海医保、金融监管等部门及保险行业对商业健康保险产品定位达成共识，商保产品更多聚焦基本医保未包括的自费医疗费用，形成与基本医保互补衔接。国家医保局：引导商保公司和基本医保差异化发展，更多支持包容创新药耗和器...[详情]