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医管攻略
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随着医保支付改革的深入推进,DRG/DIP(按疾病诊断相关分组/按病种分值)支付方式逐渐成为主流。这一改革模式将传统的“按项目付费”转变为“按病组预付费”,促使医院在医保定额内完成诊疗服务。在这种背景下,医院的成本控制成为关键,而病......[详情]
提示:DRG/ DIP2.0 分组,犹如“车同轨书同文”改革,通过建立全国统一的疾病诊断分组规则库,从根本上破解了传统按项目付费导致的地区间支付标准割裂难题。这一变革对医院的运营管理、医疗服务等多方面产生了深远影响,带来诸多挑战的同......[详情]
到2025年年末,按病种付费(DRG/DIP)在实现统筹区域、医疗机构、住院病种(90%)和医保基金(70%)四个全覆盖的前提下必须进入实际付费,这是铁板钉钉的事。从目前来看,很多医疗机构仍然不适应这一改革,特别是县及县以下医疗机构......[详情]
提示:两会在即,医疗民生,热议话题,AI预测一下,今年两会医改重点话题,哪些方面对医院经济的冲击更大,医院经济压力如何纾困解难,保证发展可持续。用Deepseek预测一下,结合其他AI分析两会医改重点话题,哪些方面对医院经济带来的影......[详情]
提示:基层医疗机构如何科学合理的设置绩效,显得尤为重要它不仅是提升基层医务人员工作积极性的关键,更是促进基层医疗机构服务质量和效率提升,实现可持续发展的核心驱动力。我国医疗卫生体系中,基层医疗机构宛如庞大医疗网络的神经末梢,承担着为......[详情]
提示:按照现行多做项目多收入才能多得的绩效核算方案,随着医保“驾照记分”今年的全面推行,监管直接到医生个人,倒逼医疗服务行为规范,医生的绩效收入会出现“缩水”现象。随着医保 “驾照记分” 制全面落地,政策规定,医生若出现过度诊疗、违......[详情]
提示:随着医保“驾照式计分”的推行,医保监管精准直达医务人员个人,对于规范医疗服务行为具有重要的意义,犹如一颗投入平静湖面的巨石,在医院领域激起了千层浪,对医院收入产生了巨大影响,医院如何才能护卫医院收入?如何才能提高医保结算率?国......[详情]
提示:一系列医改新政严禁医务人员个人收入与医疗收入直接或间接挂钩,医保DRG/DIP2.0明令禁止不允许把支付限额纳入绩效考核,医院绩效重点激励的收入导向,面临较大的政策风险,行风检查\审计监督\飞检也把医院绩效纳入重点,绩效分矛盾......[详情]
2025年1月11日,国家医保局印发《关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》。 国家局要求各地医保部门3月底前,组织辖区内所有定点医药机构对2023-2024年医保基金使用情况开展自查自纠,及时退回违......[详情]
提示:医改新业态的大背景下,医院管理的重要性愈发凸显。随着患者需求的日益多样化、医疗技术的飞速进步以及医保政策的不断调整,医院面临着前所未有的挑战。如何在有限的资源条件下,提升医疗服务质量、优化患者就医体验、提高运营效率,成为了医院......[详情]
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