对65岁及以上的老年人群，单纯做健康管理的意义也非常大。具体看，可能包括未病阶段、康复阶段、慢病管理阶段等等。对老年人群，有理由探索附一定前提条件的“标准体”概念。并且这些“标准体”概念定义，不仅用于保险，也用于服务。对这一人群来说，误诊情...[详情]

　　精心组织开展种植牙耗材集中采购　　由四川省医疗保障局牵头组建种植牙耗材省际采购联盟，各省份均应参加。具体采购方案由四川省医疗保障局会同各联盟省份医...[详情]

强化口腔种植等医疗服务价格调控单颗常规种植的“检查设计+种植体植入+牙冠置入+专用耗材”全流程价格****元以上的地区，要采取针对性措施，将全流程价格导入至每颗不超过****元的新区间，同时将全流程价格中种植体植入手术及牙冠置入价格占比控制...[详情]

　　“量价挂钩”是医保集采的价值核心，可见，单纯看集采这个概念，是有理论天花板的。　　“量价挂钩”对商保做大服务、做大支付也有一些启示。　　关于做大支...[详情]

2022年8月18日，在健康中国行动、深化医改进程、医药健康产业来说，注定是一个重要的历史节点。当晚，国家医保局终于对《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知（征求意见稿）》公开征求意见。此《通知》每一段落体现了坚决坚持和决胜...[详情]

　　便宜是永恒追求，今天的需方觉得便宜，明天又回过头来说贵。　　今天的供方觉得便宜，明天又前瞻性地更降价，引入产品换代。　　醉面一定会更好，大众价位使...[详情]

其一医疗险运营向疾病险设计“问道”。有一些医疗险明确：在保险责任内，只对患者确有救治需要的疾病诊断及治疗路径“负责”。进一步提高明确诊断的分量（DRG、DIP）；保险的门槛与服务的门槛当然是有所不同。保险回归到严肃服务业、附条件金融业。可将...[详情]

　　上下游有战场　　在全球化进程中，美国实体经济空洞化。　　在保险再造过程，保司业务面临空心化。　　在全球化进程中，美国金融业、电影业获得利好。　　在...[详情]

拜登政府正准备全力推动名为《The Inflation Reduction Act of 2022》的法案落地。希望通过“谈判降价”及“价格涨幅不得超过通货膨胀”等多个组合拳的形式达到医保控费目的，直接影响金额或达2000亿美金。针对的主要...[详情]

　　一种销售模式　　企业管理式医疗，或者说企业管控式医疗保险，都在职域。与之相对的，是包含地域的惠民保。　　企业管理式医疗从个人缴费、筹资水平上很可能...[详情]

三大终端六大市场之乡镇卫生院用药，在2021年销售额达到910亿元。三大终端六大市场之城市社区用药，在2021年销售额达到785亿元。笔者感触：一是基层用药市场的相当比例是慢病管理的药、用量很大的药。相应地，对应服务于大量的慢病患者，很需要...[详情]

　　昨天　　美国PBM公司核心的获利途径来自其在市场上掌握的权力，这主要包括四点：制定药品目录、与支付方谈判明确保险支付价、与药企谈判获得折扣和返点和...[详情]

据观察，在相当多的三甲公立医院，DIP实际运行已从医保要推行，逐步过渡为医院要适应。这貌似缓解医保政策要求与医疗运行需要的两张皮。但疑难永远在：双方做DIP的目的相异。亮点第一，只要医院运营管理、医生能力意识都到位，DRG和DIP实际运行亏...[详情]