关于资源配置“筹资与待遇”“资金统筹”“服务购买”作为医保功能中的三项,在资源配置时处于并列。资源配置路径重点无外乎两条:一是群体间的公平,二是个体上的效率。资源配置的保障目标,主要包括:按需利用(可及)、服务质量(安全)、财务保护(经济)...[详情]
笔者之前对总额预算的理解较为肤浅 最直观地,笔者之前只从字面理解到:总额预算为基础的多元支付方式、区域总额预算等。 现在才接触到:区域总额预算...[详情]
管理式医疗大回撤的原因可以从支付-病人-医疗服务提供者的三角关系来解释。表面上是“运气不佳,在最差的时点做了错误的决定”,实际有着深层次机理。探索中国的管理式医疗,也可以从支付-病人-医疗服务提供者的三角关系来预期。咱们的主要信心来自“无论...[详情]
上海市一位护士哮喘发病,居家服药不能缓解,遭遇数家医院急诊停诊,饮恨受难于疫情中。 这个不幸事件,引起社会舆论广泛关注。因为这位护士在疫情的辛苦...[详情]
与公立医院的日间手术2014年6月,中南大学湘雅医院日间手术中心成立。8年来,中心采取集中管理与收治模式,不断拓展日间手术病种和术式。目前,医院18个专科34个亚专科开展日间手术,术式超过350种。2021年,日间手术量突破1.2万台次,日...[详情]
与商业保险 公费医疗、职工医保、居民医保,这么算来是三项制度。根据社会现实,这三项制度的自然由来及定型无可厚非。 根据社会改革,三项制度筹资差...[详情]
在李金祥教授看来,临终关怀/生命末期关怀并不等同于姑息医学,临终关怀只是姑息医学对生命最后阶段(几小时到几天)提供医疗服务的一个重要组成部分。27年来,李金祥带领团队至少做了25项以上的临床新项目,建立起50个学科医疗质量与安全的文件,包括...[详情]
现代心血管病学教父、哈佛大学的Braunwald教授在欧洲心脏杂志撰文,很简单明了地讲述: 如果一个人的低密度脂蛋白胆固醇平均为2.6 mmol...[详情]
有观点指出:如果低等级医疗机构的诊疗质量是满足要求或标准的,那么同样的疾病,高等级医疗机构是否存在过度医疗?如果高等级医院的质量是合乎要求或标准的,那么,低等级医疗机构因质量不佳是否还适合接诊?其建议的解决之道:一是加快医疗服务的分类及技术...[详情]
作为现代医学的重要组成部分,康复医学在中国起步较晚。根据毕马威中国和中国非公立医疗机构协会联合发布的报告《康复医疗,趋势引领新蓝海》中统计,至2018...[详情]
去年,从张煜医生这里开始,笔者关注了至少四位医生:张煜、烧伤超人阿宝、棒棒医生、北境刀客。读下来的基本感受是:医学科普有价值。其中,北境刀客文笔最好;棒棒医生相对渊博;张煜医生有闪光点;烧伤超人阿宝影响力收敛为卖货。为什么唯独对烧伤超人阿宝...[详情]
内卷时代的健康险经营,在大型保险公司视角看,有那么多渠道,那么有条理,条条都生猛。 对中小规模保险公司、TPA们来说,麻雀虽“小”、五脏俱“全”...[详情]
TIP7:改革的基础不是成绩,而必须是败绩疾控系统、公卫服务为什么要改革?之前最大失败在于:所有人没有看到问题么?但有相当多的人没有意识到这些问题和责任,或者无法启动全面的变革。举例:北京市回龙观西大街有三车道,一条左转专用道、一条公交车潮...[详情]